问题——高海拔严寒环境下突发心脏骤停,处置窗口极短。
元旦当天,黄山山顶积雪深、路面湿滑、风力强,低温与高海拔叠加使人员体力消耗加快,救援通行与现场操作难度明显增加。
在此背景下,一名年轻游客倒地昏迷、口唇发绀,现场初步判断为心跳骤停。
院前救治是否及时、是否规范,直接决定生存率与神经功能预后。
原因——个体风险叠加环境诱因,突发事件具有随机性。
医学界普遍认为,心脏骤停可由隐匿性心律失常、既往心血管疾病、过度劳累、情绪波动等多因素触发。
节假日出游人群密集,长时间登山、睡眠不足、冷热刺激、缺氧负荷增加,均可能成为诱因或“最后一根稻草”。
同时,景区空间开阔、现场设备与专业人员到达存在时间差,决定了“第一目击者—第一施救者”的作用尤为关键。
影响——一次成功复苏凸显“黄金时间”价值,也折射公共急救体系短板与进步空间。
现场施救者在确认颈动脉搏动缺失、瞳孔散大后,立即清理气道并在平整处实施高质量胸外按压,持续约9分钟,并在不间断按压间隙使用AED实施两次除颤,监护波形提示恢复自主心律。
随后与景区应急救援队完成关键信息交接,并在患者寒冷与休克导致血管收缩、环境颠簸不利穿刺的情况下建立静脉通路。
业内人士指出,此类事件的意义不仅在于挽救个体生命,更在于向社会传播“早识别、早按压、早除颤、早转运”的院前急救链条理念,提升公众对AED与心肺复苏的认知与使用意愿。
对策——以“设备可得、培训可及、联动可用”为抓手,完善景区急救闭环。
一是优化AED布点与可视化指引,在高人流节点、观景平台、索道站点、山顶住宿区等区域科学配置,确保“关键区域几分钟内可取可用”,并通过醒目标识、电子导览等方式降低寻找成本。
二是常态化开展工作人员与志愿者急救培训与复训,重点强化胸外按压质量、AED规范操作、低温与高海拔情境下的安全处置等内容,使“会用、敢用、能用”成为常态。
三是完善景区应急指挥与转运体系,推动救援队、医疗机构、公安消防、索道运营等力量联动,建立统一呼叫、定位指引、快速通行、交接记录等流程,减少因信息不对称导致的时间损耗。
四是加强公众健康提示与风险分级管理,在寒潮、强降雪、低能见度等天气条件下,通过预约分流、线路调整、健康提醒等举措降低突发风险;对既往心血管病史或不适人群提供必要的劝导与保障建议。
前景——从“个体挺身而出”走向“体系化守护”,是公共安全治理的应有方向。
近年来,公共场所配置AED、推广急救培训的力度不断加大,但在高海拔景区、长距离步道等特殊场景中,急救资源的覆盖密度、到达速度和协同效率仍需提升。
此次事件表明,专业素养与社会责任能够在关键时刻弥补“时间差”,但更长远的保障在于让更多普通人具备基本急救技能,让更多公共场所形成可操作、可追溯的应急流程。
随着全民急救教育、景区应急能力建设持续推进,类似突发事件的救治成功率有望进一步提高。
这场发生在新年第一天的生命接力,既是个人专业能力的闪光,更是我国应急医疗体系建设的缩影。
当"90后"医护人员在雪地中跪出生命凹痕,当景区救援与专业医疗实现无缝衔接,展现的是全社会对生命至上理念的坚守。
在构建全域安全旅游环境的征程上,这样的温暖故事将持续书写新时代的文明注脚。