把中医针灸和脊椎矫正这两种治疗手段结合起来，精准对付腰腿疼痛的做法，现在已经有了临床方面的证实。到了北京的冬至时节，天气冷得人直哆嗦，那些老毛病容易犯的慢性疼痛患者，这回又到了个大坎儿。在东城中医医院的诊室里，骨伤科请来的专家冯宝军大夫，正拿着银针在手上比划，用这一招去给腰腿疼痛的病人找一条不用开刀动手术的新路。这位在基层干了二十多年的老中医，把咱们老祖宗的针灸智慧和现代的生物力学知识给揉在了一起，琢磨出了一套自己的拿手绝活。冯宝军之所以有这本事，和他的学习经历分不开。他跟着国医大师石学敏学过，跟黄帝内针的传人杨真海练过，还系统地学过任喜臣的御医正骨术、陈忠和的广西骨伤疗法，以及林远强的生物力学正骨理论。这让他的治病体系既有深厚的传统底子，又能接纳新东西。这种跨了好几个流派的学术背景，给他治病时提供了多个角度的理论支撑。冯宝军解释说，冬天阳气往里面缩，风邪和寒气很容易钻进筋骨缝里去捣乱，这时候旧伤就特别容易发作。他们医院统计了一下数据，冬至前后来找骨伤科看病的人大约多了30%，这里面慢性疼痛的病人占了六成以上。 为了对付这些毛病，冯宝军搞了个“针刺+正骨”的新招数。就在那诊室里，有位五十多岁的女患者膝盖疼得厉害（双侧膝关节重度退行性病变），正在接受治疗。冯大夫先在她对侧肘部扎针刺激穴位（对应《黄帝内针》的“上病下治、左病右治”理论），然后又给她做梨状肌的调理手法。经过四次治疗后，她原来的疼痛程度从10分制的8分变成了3分。这是因为扎针没直接往疼的地方下手，病人就没那么难受了。 临床数据显示，这个疗法要是用来治腰椎间盘突出症急性期的疼痛缓解率能达到87.6%，对膝关节退行性病变的功能改善率是79.3%。特别是那些原本医生建议做手术的患者里，大约42%的人在做了系统的保守治疗后都避免了上手术台。冯宝军强调说：“咱们追求的是用最小的代价换来最大的效果。”在每次为期7次的治疗里，通常前3次就能让人看到症状好转了。 现在在治疗室里，针灸和脊椎矫正的配合效果已经显现出来了。对于那些腰椎小关节乱套的病人（腰椎小关节紊乱），冯大夫会先拿银针去疏通膀胱经和督脉上的关键穴位把经络气血疏通开（先松解），接着再用生物力学的原理把关节给归正过来（后调整）。这种“先软后硬”的顺序疗法能让缓解疼痛的速度快上大约40%。他说：“扎针主要是解决经络里的气血不通问题，正骨则是要把骨头摆回原来的位置。” 对于那些比较复杂的病号，冯宝军建立了一个三级治疗体系：刚开始发作的时候（急性期）以扎针止痛为主；过了急性期（恢复期）开始加入手法来调理筋骨；到了最后巩固的时候（巩固期）再配上中药把根基给扎牢。有位早期股骨头坏死的患者在坚持了三个月综合治疗后检查发现坏死区域的血供变好了65%，走路也利索了不少。 冯宝军最后提醒大家：“治疗只是管事儿的一部分。”冬天养生特别重要。他给大伙儿提了三个醒：第一要把腰和腿一直捂得暖暖的；第二要适当练练八段锦或者太极拳这种温和的运动；第三吃饭的时候多吃点核桃、黑豆这种补肾的食材。这种结合了古代宫廷正骨手法和现代生物力学理论的看病法子正在改变基层医院看疼病的老样子。 医院那边统计下来发现：自从用上了针灸配脊椎矫正的疗法后，腰腿疼痛的患者平均少花5.2天就治好了病；而且复发的概率也下降了三成左右。医院打算把这套方案弄成规范的标准做法然后推出去用。从过去的宫廷正骨到现在的生物力学；从《黄帝内针》到国医大师的技艺；冯宝军医师的实践活脱脱展现了中医既守着老规矩又不断创新的样子。现在慢性疼痛已经成了大家伙儿都头疼的公共卫生问题了；这种既用老智慧又用现代医术的看病方式不仅给患者多了个选择；也给咱们中医药在这方面的深入发展找到了新路。 等以后临床数据越积越多、治疗方案越来越完善的时候；中医这种有特色的疗法肯定会在健康中国的建设里发挥更大的作用。