冬季呼吸道疾病多发,鼻病毒成主要病原体之一——专家提示科学认知与规范防治

入冬以来,呼吸道传染病进入高发期,多种病原体交替或叠加流行,公众在“流感季”也常遭遇普通感冒反复。

与流感相比,普通感冒的“主力病原体”究竟是谁?

中国疾控中心近日发文提醒,当前除流感病毒外,鼻病毒是引起呼吸道疾病的主要病原体之一,在南方个别省份检出水平甚至仅次于流感病毒。

医疗专家强调,正确认识鼻病毒,有助于公众减少不必要焦虑,提升科学防治的针对性与有效性。

问题:感冒高发之际,为何“鼻病毒”成为关注点?

长期以来,公众对流感、呼吸道合胞病毒等认知相对集中,而对鼻病毒了解较少,容易把“没听过”误解为“新出现”。

专家介绍,普通感冒的病原体超过100种,鼻病毒占比最高,是最主要的致病病毒之一。

鼻病毒并非新型病原体,存在时间久、传播广,是人群上呼吸道感染的常见“背景性”病原。

由于其症状多较轻,常被笼统称为“着凉”“感冒”,在公众视野中存在感相对不足,但在监测数据中常常处于较高水平。

原因:症状轻、季节性弱与监测提升,使其“被看见” 从病毒特性看,鼻病毒以侵犯上呼吸道为主,典型表现为流涕、鼻塞、打喷嚏、咽部不适等,全身症状相对有限,可能出现低热或中度发热,也可能不发热,多数病例在一周左右自愈。

与之相比,流感病毒及呼吸道合胞病毒往往全身症状更重,可能出现明显乏力、肌肉酸痛、高热等,并更容易累及下呼吸道,体感差异较为明显。

从流行规律看,鼻病毒传播季节性不强,一年四季均可出现,冬季呼吸道症状集中时更容易“与流感同台”。

同时,随着呼吸道病原检测能力提升和监测体系完善,鼻病毒的检出情况更清晰呈现,也使其在公共信息发布中被更多提及。

专家提醒,检出率上升并不等同于“更危险”,更不意味着出现未知疫情,公众应以科学态度看待监测信息。

影响:总体致重症风险低,但“合并感染”不容忽视 专家表示,鼻病毒极少直接引发大规模重症或死亡病例,虽具有传染性,但与流感等相比传染性相对较弱,引发聚集性疫情的概率也较低。

由于其对医疗资源的冲击通常不集中,公共卫生层面的影响相对有限。

需要强调的是,个别患者出现症状明显加重时,应警惕合并感染的可能。

冬季多种呼吸道病原体共同流行,鼻病毒可能与流感病毒或呼吸道合胞病毒等叠加,导致病程延长、持续高热、局部症状加重,甚至出现下呼吸道症状,发展为支气管炎或肺炎等。

对于婴幼儿、老年人以及慢性心血管疾病、慢性心肺疾病患者、免疫功能低下人群等,感染后出现并发症的风险更高,更需加强观察和及时干预。

对策:对症处理为主,避免误用抗生素,做好日常防护 针对鼻病毒感染,专家建议以休息、避免过度劳累、补充水分为基础措施,症状明显者在医生指导下对症用药。

鼻咽部症状突出时,可用生理盐水冲洗鼻腔、漱口以缓解不适,并可在专业建议下适当使用缓解鼻塞的药物;出现发热时,可按说明书或医嘱合理使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热镇痛药物,注意避免重复用药和超量服用。

在用药观念上,需重点纠正“感冒就吃抗生素”的误区。

抗生素针对细菌感染,对鼻病毒无效;如已明确为病毒感染,一般不需要使用抗生素。

若出现持续高热不退、呼吸急促、憋喘、胸闷、胸痛、明显精神萎靡等警示症状,切忌“硬扛”,应尽快就医,通过病原学检测和临床评估明确是否存在合并感染或并发症,并在医生指导下规范治疗。

在公共防护层面,保持室内通风、勤洗手、注意个人卫生、咳嗽礼仪、合理作息与营养补给,是降低各类呼吸道感染风险的共同措施。

在人员密集场所或医疗机构等高风险环境中,公众可结合自身健康状况采取更有针对性的防护策略。

前景:多病原共存将成常态,精准监测与分层防治更关键 业内人士指出,随着人群免疫水平变化、季节因素与人员流动叠加,冬春季呼吸道病原体“多点散发、交替流行”或将成为常态。

下一阶段,提升病原监测的及时性和精细化水平,推动分层分类诊疗,将有助于提高医疗资源使用效率,减少不必要的焦虑与过度治疗。

对公众而言,建立“识别症状—关注危险信号—及时就医—合理用药”的健康行为链条,是应对呼吸道疾病叠加流行的重要一环。

在新冠病毒"乙类乙管"后的首个呼吸道传染病高发季,科学认知常见病原体的流行病学特征具有特殊意义。

鼻病毒的防控实践提醒我们,公共卫生体系建设既要聚焦"灰犀牛"式的重大疫情,也需警惕"温水煮青蛙"式的常态风险。

只有筑牢多层次防御体系,才能在病毒与人类长期共存的博弈中赢得主动。