春节假期结束，返程客流高峰随之而来；然而，在人们奔波于旅途之际，一种被称为"静脉血栓栓塞症"的疾病正悄然威胁着部分旅行者的生命安全。近期接连发生的两起典型病例，再度将此医学话题推至公众视野。 一名就读于广东某高校的大一女生，春节后乘坐硬座火车从成都返校，全程历时近31小时。抵达目的地后，她在站台上突然倒地，意识丧失，随即发生心脏骤停。经医院紧急救治，确诊为静脉血栓栓塞症，历经约6小时抢救方才脱离生命危险。无独有偶，同期一名60岁女性随家人自驾从安徽返回杭州，因途中路况拥堵，在车内持续乘坐长达10小时。下车后她突感胸口剧痛、呼吸困难，随即晕厥，经杭州市中医院确诊为急性肺栓塞。 两起病例虽情形各异，却指向同一根源——长时间保持静止体位所引发的血液循环障碍。 何为静脉血栓栓塞症 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科主任罗小云介绍，静脉血栓栓塞症是下肢深静脉血栓与肺动脉栓塞的统称，二者在发病机制上密切有关，临床上常合并出现。 人体下肢静脉血液的回流，主要依赖小腿肌肉群的节律性收缩来完成。一旦肢体长时间处于静止状态，肌肉泵功能减弱，静脉血流速度随之减慢，血液便容易淤积于下肢静脉系统，进而形成血栓。若血栓随血液回流至肺部，堵塞肺动脉，即可引发急性肺栓塞，出现胸闷、气促、咯血乃至晕厥等症状，严重者可在短时间内猝死。对存在先天性心脏结构异常的患者来说，血栓还可能经异常通道进入动脉系统，若累及脑部血管，则可能导致脑梗死，后果同样不容小觑。 有一点是，久坐并非唯一诱因。长期卧床的患者、长时间伏案工作者，乃至沉迷于棋牌娱乐而长时间保持固定姿势的人群，均面临相似风险。罗小云特别强调，这一疾病的发生往往缺乏明显的早期预警，公众对其危害性普遍认知不足，这正是其危险性所在。 如何识别血栓预警信号 在临床实践中，如何区分普通疲劳与血栓形成的早期信号，是公众最为关切的问题之一。罗小云指出，长时间久坐后出现的下肢无力、发麻，通常属于正常的疲劳反应；而下肢深静脉血栓的典型表现则是单侧或双侧下肢肿胀，伴有明显的酸胀感乃至持续性疼痛。若同时出现不明原因的胸闷、呼吸困难或晕厥，则需高度警惕急性肺栓塞的可能，应立即就医，切勿延误。 此外，罗小云特别提示，部分患者在出现腿部肿胀后，习惯性地采取自行按摩或针灸等方式加以处理，认为可以将血栓"揉散"。这一做法不仅无效，反而可能因外力作用导致血栓脱落，大幅增加肺栓塞的发生风险。正确的处置方式是及时前往医院，由专科医生进行系统评估，必要时采取抗凝等规范化治疗手段。 三项措施有效降低风险 针对如何在日常生活和出行中有效预防静脉血栓栓塞症，罗小云提出了三项具体建议。 其一，坚持踝泵运动。小腿肌肉群被誉为人体的"第二心脏"，其收缩运动对促进下肢静脉回流具有重要作用。在不得不长时间保持坐姿或卧姿的情况下，可通过踝泵运动激活下肢血液循环。具体动作包括：缓缓将脚尖向上勾起并保持数秒，再将脚尖用力向下踩压，以及以踝关节为轴心做360度环绕运动。建议每小时坚持练习5至10分钟，动作宜缓慢、幅度宜充分，以确保肌肉得到有效收缩。 其二，保持充足水分摄入。旅途中部分人群为减少如厕频次而刻意控制饮水，这一习惯会导致血液黏稠度升高，进而增加血栓形成风险。建议每日饮水量维持在1.5至2升，以保持血液正常流动性。 其三，合理使用医用弹力袜。长途出行时应选择宽松舒适的衣物，避免穿着紧身塑形类服装。对于血液黏稠度偏高者、妊娠期女性及其他高风险人群，可在医生指导下提前配备并正确穿戴医用弹力袜。弹力袜通过对下肢施加梯度压力，能够促进静脉血液回流，降低血栓形成概率。
静脉血栓栓塞症常在不知不觉中发生，但后果可能非常严重。返程路上或日常久坐时，多给身体一点“活动时间”，留意腿部肿胀、胸闷气促等异常信号，往往能把风险挡在前面。正如专家所说：“预防一克血栓，胜过抢救一吨良药。”从补水、活动到及时就医，很多关键步骤都从日常细节开始。