2019年，中华医学会、中华医学会杂志社还有中华医学会消化病学分会联合发布了慢性胃炎基层诊疗指南，这个指南明确提到要少吃生冷、油腻和霉变食物。其实到了2022年，刘文忠、房静远还有杜奕奇在上海主持制定的新指南里，也把这三类食物列为饮食禁区。 萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病，主要表现为胃黏膜腺体变少或者消失。所谓逆转期，就是通过吃药和调整生活习惯，去阻止或者延缓胃黏膜进一步萎缩，甚至让它部分恢复。在这个阶段，管住嘴特别关键，千万不能乱吃加重负担的东西。 比如高盐的食物和腌制加工的食品，盐吃多了会直接伤胃，还会让修复变慢。腌制食品里的亚硝酸盐在胃里可能会变成致癌物亚硝胺，这种物质特别危险。因为萎缩性胃炎本身就是胃癌的癌前状态，胃里的环境特别容易发生这种转化，癌变的风险也就跟着升高了。 具体该怎么吃呢？首先得把盐管好，每天最多吃5克左右。做饭的时候要用限盐勺，酱油和酱料里也有不少隐形盐要注意。平时多吃新鲜蔬菜、水果和肉类，彻底把咸菜、火腿还有罐头这些加工食品给断了。买包装食品时要看看标签上的钠含量，选那种低钠的产品。 辣椒、花椒、芥末这些辛辣刺激的东西，还有过烫的粥或者茶水，都会直接刺激本来就脆弱的胃黏膜，导致充血水肿。酒精更是厉害，它会破坏屏障干扰修复。所以建议大家口味清淡点，多用水蒸、炖煮或者烩菜的方式。所有的食物最好都等凉到40度左右再吃，别再“趁热吃”了。咖啡和浓茶可以换成温水或者淡蜂蜜水。 生冷食物比如冰镇饮料和凉拌菜会让胃血管收缩，血流减少影响修复能力。油腻的肥肉或者油炸食品很难消化，容易让人腹胀嗳气。霉变的花生和坚果里可能有黄曲霉毒素这种强致癌物。共识里特别强调了这三类东西要少吃。 平时最好以温热软食为主，比如软饭、烂面条或者肉末粥。脂肪摄入也得控制一下，选瘦肉或者鱼虾做食材。植物油的用量每天别超过25到30克。蛋白质和维生素也不能少，鸡蛋、牛奶还有豆制品都不错。新鲜水果里像苹果、香蕉、木瓜都挺适合吃的。 萎缩性胃炎的好转是个持久战，饮食管理是最核心的战术之一。把酒精、咖啡这些刺激性饮品给忍住了，把高盐腌制霉变和油腻难消化的食物也给忍住了，这才是为胃黏膜修复扫清了障碍。再配合清淡饮食、按时吃饭还有细嚼慢咽的习惯，并积极补充蛋白质和维生素，药物治疗才能起到最好的效果。这样双管齐下，咱们的胃黏膜才能早日康复。 参考文献： [1]房静远,杜奕奇,刘文忠,等.中国慢性胃炎诊治指南（2022年，上海）[J].胃肠病学,2023,28(03):149-180. [2]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会消化病学分会,等. 慢性胃炎基层诊疗指南（2019年）[J]. 中华全科医师杂志,2020,19(9):768-775.