让咱们聊聊儿童斜视这事儿。最近有个叫小乐的小朋友在武汉华厦眼科医院治好了。他刚1岁就开始出现内斜视,但家里人担心麻药有风险,一直没好好治。这下可好了,到了上学的时候,看书写字都费劲,注意力也老是不集中。院长戴鸿斌一看,确诊是共同性内斜视,两只眼的斜视度还不一样,已经严重影响到了看三维的能力和日常生活。很多家长把斜视当成了单纯的外貌问题,其实这是眼睛协调性出了问题。要是不及时治,可能会有三重麻烦:一是老是觉得眼睛累、读书慢;二是两眼配合不了发育成弱视;三是空间感变差了。这次给小乐做的“睫状前血管分离术”挺牛的,做手术的时候基本没出血(用棉签就能止住),住院也就1到2天就出院了。和老办法比起来,新技术能保留眼内的血管网,让眼睛里的红血丝消退时间缩短了50%,炎症反应和干眼病也轻多了。 戴鸿斌强调说,给小孩做手术得特别小心,既要把眼位给矫正了,又得尽量少伤害身体和心理。数据显示中国大概有3%到5%的孩子有斜视,这里面有30%还带着弱视。大家要知道斜视的表现五花八门:除了眼睛往一边偏,还有些孩子看书会歪头、眯眼或者怕光;间歇性的斜视累了或者生病了还会更厉害。因为这些症状不明显,经常拖到好多年才发现。专家建议最好在3到6岁这几年赶紧治。这段时间可以试试戴眼镜或者做训练来矫正部分斜视。如果必须动手术,最好在幼儿园就把它做了。戴鸿斌提醒说,错过了这个关键期就晚了。哪怕后来把眼位给拉回来了,两眼配合的能力也恢复不了多少了。 从预防的角度来说,得建一个三级防护网。一级是怀孕的时候要注意保健;二级是幼儿园和社区要定期筛查;三级才是医生做手术这些。像北京、上海这些大城市已经把斜视筛查放进了幼儿园的体检里了。不过全国范围内的覆盖面积还是不够广。这个案例告诉我们,斜视影响孩子的视力发育是大事儿。家长别再想着长大就会自愈了,得随时盯着孩子是不是有歪着头看东西的习惯;医院要多弄点对孩子友好的治疗方案;学校也可以帮忙搞搞视觉健康筛查。只有大家一起使劲儿,才能把孩子的眼睛看好。 这既是医疗进步的体现,也是咱们国家健康战略在眼科的具体做法。(注:这是个真实案例但我把名字都改了,具体怎么治还得听医生的)