广东省中医院贵州医院综合内科的医生们,近日帮一位叫陈女士的患者解决了回盲部侧向发育型肿瘤的大麻烦,她不用再忍受肚子上留疤或者切除部分肠子的痛苦了。要知道,以前她在外院诊断出这个病的时候,医生已经告诉她只能通过开腹手术切除部分肠管,创伤大还得担风险。陈女士原本以为这辈子要在肚子上留道疤了,现在回想起来还挺后怕。毕竟那个位置特别难搞,小肠和大肠交界的回盲瓣附近肠壁薄、蠕动频繁、结构复杂,传统的圈套器根本切不下来。 患者家属为了找个好医生到处打听,后来听说广东省中医院脾胃科大科主任刘添文经验丰富,就赶紧跑来找他看。接诊的邱方芳副主任医师一看检查报告,觉得事情没那么简单,赶紧把刘添文主任请过来远程会诊。刘添文主任拿着影像资料仔细看了半天,发现这个肿瘤长得像地毯一样铺在肠壁上,又紧挨着回盲瓣口,操作起来特别容易伤到肠子。 术前刘添文主任又和邱方芳还有综合内科的团队讨论了半天,跟家属讲得特别细致:“我们会尽最大努力保住回盲瓣的功能,给你最微创的方案。”听到这话,陈女士和家属心里这才踏实下来。手术那天刘添文主任进了操作间就成了个“拆弹专家”,在麻醉科医师和郭焱主管护师的配合下精细操作。这肿瘤范围大、基底粘连紧、容易出血;回盲部空间又窄肠壁薄容易穿孔;再加上以前做手术的痕迹让组织黏连不清……这些都是实打实的难关。 为了克服这些困难,刘添文主任一边做一边不停地叮嘱身边的人:“做内镜医生心里要有一张三维地图。”他如同绣花一样小心地分离、切割、止血。半个多小时后肿瘤被完整切除了,直径约10mmX10mm的侧向发育型肿瘤(LST)被完整取出。这次手术不仅出血少而且没有穿孔并发症。 听到手术成功的消息陈女士家属高兴得不行:“太感谢你们了!”现在患者恢复得挺好已经能正常吃饭活动了,马上就能康复出院回家了。