问题:急救常发生在“黄金几分钟”。心脏骤停等突发事件进展极快——即使专业救援反应迅速——也难以在最短时间覆盖每一个现场。实践表明,第一目击者能否及时识别风险、拨打急救电话,并正确实施心肺复苏、使用AED,直接关系到患者生存率和预后。近期,上海120调度指挥中心紧急呼叫中,调度员通过电话指导市民实施心肺复苏的案例有所增加,说明城市应急体系正从“主要依靠专业救援”向“社会共同参与”延伸,也暴露出急救知识普及不均、技能掌握不牢、施救顾虑仍存等短板。 原因:一是突发风险更复杂。寒暖交替、气压变化等因素可能诱发心脑血管事件;高密度城市节奏快、人群流动大,公共场所事件更具偶发性和不确定性。二是急救能力建设长期存在“重设备、轻技能”。AED等硬件是必要条件,但“装上了”不等于“用得起来”,缺少系统培训和情景演练,容易出现“不会用、不敢用、来不及用”。三是公众心理与社会认知仍需巩固。虽然对应的法律对善意施救有明确保护,但部分人仍担心误伤责任、操作风险或舆论压力,关键时刻容易犹豫。四是培训供给与覆盖仍不均衡。学校正推进急救教育进课堂,但社区、企业、商业综合体等场景的常态化培训仍需加强;“拿到证”与“现场能做对”之间也仍有差距。 影响:急救能力的社会化水平,既关系个体生命安全,也影响城市治理韧性。对家庭而言,掌握心肺复苏等技能,意味着亲人倒地时多一份争取时间的能力;对公共场所管理者而言,完善急救体系可降低突发事件后果与运营风险;对城市而言,当更多市民成为“第一响应者”,专业急救力量可更集中投入高级救治与转运,形成“现场处置—院前急救—院内救治”的顺畅衔接,提升整体安全感与公共服务效率。 对策:让急救技能成为“人人可及”的公共能力,需要硬件、培训、机制与文化合力推进。第一,加密AED配置并提升可达性管理。在交通枢纽、商圈、体育场馆、学校、社区服务中心等高人流区域持续增配,同步完善指引标识、设备维护、巡检记录以及电池电极更换机制,避免“有设备却不可用”。同时推动AED点位信息与急救呼叫系统、地图导航、场所管理系统联通,提高“找得到、拿得出、用得上”的效率。第二,做实分层分类培训。校园端在课程体系中强化心肺复苏、AED使用、异物梗阻处理等核心内容,突出高频实操与情景演练;社区端依托居委会、社区卫生服务中心形成常态化培训;企业端将急救培训纳入安全生产与职业健康管理,重点覆盖保安、物业、商场工作人员、公交地铁一线人员等“高概率第一目击者”。第三,提升120调度远程指导能力与公众配合度。优化标准化指导流程和更通俗的指引话术,并面向公众开展“如何与调度员沟通”的科普,强调准确说明地点、症状与现场安全情况,形成“调度指导+现场施救”的有效链路。第四,强化法治保障与社会共识传播。通过案例宣传、培训解读等方式,让公众理解善意施救的法律边界与保护机制,倡导“先救命、再救治”,减少顾虑、提升施救意愿。第五,建立可量化评估机制。围绕培训覆盖率、AED可用率、公众知晓率、院前急救成功率等指标开展动态评估,将急救能力建设纳入城市公共安全与健康城市治理的常态议题。 前景:随着“国家急救日”等节点持续强化公众记忆,急救能力建设将从宣传倡导走向制度化、日常化。可以预见,急救教育将更前置、更普及,学校、社区、企业之间的培训资源共享会更便捷;AED配置将从“数量增长”转向“精细化运营”;院前急救体系将更强调社会参与与信息联通。同时也要警惕“形式化培训”“设备闲置”等问题。衡量成效不在于上了多少课、装了多少台设备,而在于突发时刻能否迅速形成可执行的救援行动。
急救技能的普及是一场关乎生命的接力。上海从课堂到社区、从制度到公众认知,正推动更多人学会并愿意出手施救。当“敢救、会救”逐渐成为社会共识,生死关头就能多争取几分钟、多一分希望。这既是对生命的尊重,也是对城市温度与互助精神的体现。