成都中医药大学毕业的执业中医师蔡进认为，中医诊疗背后有着一套完整的逻辑体系，这次访谈围绕这一点展开了深入讨论。他说，许多时候人们会把中药和中医分开来看，这其实不太对。药物本身就像工具，怎么用全看拿工具的人是怎么想的，比如阿司匹林，医学认识一变，它的用途就能拓展很多。相比之下，中药就复杂多了，因为它有好多成分在起作用，这就得跟中医里的那些理论联系起来。拿这次新冠肺炎来说，咱们基于现代病毒学的认知去治，跟中医把它当成疫病去治，差别很大。要是只盯着单一成分去“存药”，那就把中医方子中那种协同作用的精髓给丢了。 蔡进平时看病的时候特别在意药方里药物排列的顺序，他解释这就好比打仗排兵布阵。他把疾病看成是人体整个系统出了问题的局部表现，治疗就得像统筹全局一样。先把药分成一组一组的按顺序排好，这是个整体布局的过程，之后再去处理具体的症状。这种顺序安排既参考了经典的药对配伍，也融入了他长期观察药效和病理的心得。 这次对话从微观的处方习惯延伸到了宏观的发展问题。近代有人主张“废医存药”，觉得中医理论体系没用了，只要用现代科学方法研究中药就行。蔡进明确反对这种割裂的看法。他说如果没有中医理论作支撑，我们根本理解不了中药的作用原理。就像这次新冠疫情的治疗重点不一样一样，如果脱离中医的整体观念去研究药物，咱们可能就会丢失很多重要的东西。 在成都中医药大学学的知识和经验让他明白，只有站在整体的角度去看待问题才能把病看好。在他看来，中医的特色不光在于有很多珍贵的药可用，更在于贯穿诊断治疗始终的那种整体思维和辨证论治的智慧。在推动中医药传承创新发展的时候，那种简单的“废医存药”思路是行不通的。 现在我们得用一种开放、科学的态度去理解中医药的内在逻辑，让它和现代医学互相补充，更好地为大家服务。这些宝贵的经验值得我们在尊重它自身规律的基础上深入研究和传播。