一、问题呈现 近日，某三甲医院收治的一例典型病例引发关注；患者贾某（化名）因阴茎持续疼痛就诊，检查发现其10年前出现的生殖器赘生物已恶变为直径约3厘米的恶性肿瘤。由于病灶侵犯尿道且部位特殊，最终实施阴茎全切术。该病例折射出我国男性群体对HPV感染的认知盲区——不少人仍误以为这是“女性才会得的病”。 二、原因分析 世界卫生组织2023年援引《柳叶刀》有关研究指出，全球男性生殖器HPV感染率较女性高近10个百分点。北京大学人民医院泌尿外科主任表示，男性外生殖器黏膜结构具有一定特殊性，更容易成为病毒携带和传播的载体。同时，现行公共卫生工作长期以宫颈癌防治为重点，男性筛查与管理体系相对薄弱。受传统观念影响，约76%的男性患者在出现症状后仍会延迟就医，平均延误达17个月。 三、医学影响 临床资料显示，HPV16/18等高危型与约50%的阴茎癌病例存在直接关联。解放军总医院肿瘤中心统计表明，早期患者5年生存率可达85%，而进入晚期并出现淋巴转移后则降至35%。更需警惕的是，无症状感染者也可能通过性传播导致伴侣反复交叉感染，进而形成“家庭传播链”。 四、防治对策 国家癌症中心建议探索“双轨制”防控： 1. 预防层面：推动男性接种HPV疫苗并逐步纳入免疫规划，目前国产九价疫苗已完成男性三期临床试验； 2. 诊疗层面：在泌尿外科门诊增设HPV快速检测，对包皮过长、免疫缺陷等高危人群建立健康档案。 上海市已试点将肛门癌筛查纳入男同性恋群体年度体检，检出率较常规检查提高40%。 五、发展前景 随着《健康中国2030》规划推进，多部门正联合制定首部《男性HPV感染防治专家共识》。中国医学科学院肿瘤医院流行病学教研室指出，可借鉴澳大利亚经验，通过医保政策引导25-45岁男女同步筛查，预计可使相关癌症发病率降低70%。
从“小凸起”发展到恶性肿瘤的十余年，提醒人们不要抱有侥幸，也不要被信息偏差误导；健康风险不会因性别而止步，疾病防控更不应受刻板认知限制。把科学认知落实为及时就医、规范治疗与持续随访，才能让“可防可治”真正落到实处，减少本可避免的遗憾与代价。