这事儿发生在2月13日的9点35分,怀化红雅医院医务部接到了一通急电。彭主任说,有个小伙子突发心脏骤停,救护车正在赶往医院的路上。 时间就是心肌,这事儿耽误不得。红雅医院立马启动了“上车即入院”的预案,把患者在车上做的心肺复苏情况,还有各种生命体征数据都直接传回了医院。这边心血管科、麻醉科、呼吸科、胸外科和重症护理组组成的RRT团队也都冲了上去,还没等病人到,抢救室里设备全备齐了,人也都等在了那儿。 这时候的病情可一点都不容乐观。哪怕在医生的努力下用上了高级生命支持,心脏还是不稳定。MDT多学科会诊后发现,这哥们儿心脏之所以停跳,很可能是冠状动脉又堵了。 到了这个节骨眼上,必须得启动ECMO这个“终极武器”了。于是大家赶紧联系湖南医药学院总医院的ECMO团队。总医院那边动作很快,没过多久就赶到了现场。12点37分的时候,穿刺、置管这些动作行云流水,那暗红色的静脉血通过人工肺氧合变成鲜红后输回体内。 靠着ECMO建立起来的循环支持,大伙儿把病人紧急转到了总医院的导管室。一造影大家才发现,这病灶是左主干加前三叉病变,这可是冠心病里最凶险的类型。好在有了ECMO稳住心跳,手术团队在跳动的心脏上“绣花”,顺利把血管通开了。 这一波操作下来可不容易。后来患者在总医院成功脱离了ECMO和呼吸机醒了过来。这简直就是奇迹啊!周建亮主任说了个数据:院外心脏骤停的病人能活下来的只有1.2%,神经功能恢复得好的更是只有0.8%。换句话说,100个病人里只有1个能活着出院;像这次心肺复苏做了近1小时还能清醒的,估计连1个都不到。 能跑赢死神全靠三点:一是院前急救做得规范;二是信息系统传得快;三是多学科协作配合好。红雅医院联合湖南医药学院总医院ICU搞ECMO,把这个心脏骤停的小伙子给救回来了。这次行动不光救了一个人,更是对我市医疗协作的一次成功探索。