住在义乌的单大伯心脏里的血管堵得太严重了,最近这次手术做了以后3个小时,管子就被拔掉了。2月23日这天,浙大四院心脏大血管外科的张建医生带着团队给单大伯做了搭桥手术。新开放的CICU给患者提供了特别安全的环境,让他在术后第3小时就能顺利把气管里的插管给拔了。这时候距离医院成立浙大四院心脏重症监护室还没多长时间,不过已经显示出了很硬核的实力。单大伯在医院住了不到两天,就被转到了普通病房里休养。 单大伯说他胸闷、胸痛的症状断断续续折腾了快一年,稍微动一下就喘不上气来,有时候半夜都能被憋醒。他挺害怕自己熬不过去的。回忆起手术前的日子,他还是心有余悸。他家里人也是劝了好多次,才带他去了浙大四院找张建看诊。 一年前,单大伯开始觉得胸口闷得慌、疼得难受。一开始他没在意,觉得可能是年纪大了累的。但后来这情况越来越重了。他刚开始只是活动后觉得不舒服,后来连走路十几米都得歇好几次;到了晚上更是难受得睡不着觉。张建医生给他做了冠脉CT和心电图检查后发现,他的冠状动脉粥样硬化性心脏病很严重了,而且双侧颈动脉也窄得厉害。这种情况随时可能发生急性心肌梗死,甚至会要命。 很多人听说过冠心病这个词儿,但不知道它到底是个啥病。简单点说就是心脏周围的血管堵了。人体的心脏就像一台一直不停工作的机器引擎一样需要供血。冠状动脉就是给这个引擎送油的管子。因为长期抽烟、高血压、高血脂、糖尿病这些危险因素影响了血液里的脂质沉积在血管壁上形成了斑块。斑块越来越大后血管就越来越窄了。 当血管窄到一定程度的时候人就会有感觉了。一般超过70%的时候稍微活动一下就会胸闷、胸痛或者气短;如果斑块破了堵住血管就会引发急性心肌梗死。 像单大伯这种多支血管都严重狭窄的情况用药物很难治好,只能靠搭桥手术把生命里的油管给疏通了。 张建医生说搭桥手术是治疗严重冠心病的金标准。不过这个手术对医生技术和术后护理要求特别高每一步都不能出错。因为单大伯年纪大了还有脑梗和高血压病史手术风险很高。 为了确保万无一失心脏大血管外科团队讨论了好多次还请了麻醉科和重症医学科的专家一起来评估风险制定方案。 手术那天大家配合得特别默契张建医生凭借精湛的技术完成了每一个操作成功地给单大伯打通了堵塞的血管恢复了供血。 做完手术只是开始术后护理才是决定患者能不能快点康复的关键环节。 术后医生们把单大伯送到了新开放的CICU里专门照看他这里有ECMO、IABP这些先进设备能实时监测生命体征保证安全。 医护人员密切看着单大伯的情况在术后3小时成功把气管插管拔了出来。 拔管之后单大伯呼吸很平稳精神也好多了能跟医护人员说话了。