2026年医院的检查力度要加码了，大家得注意！这次的动作可是把医保基金监管和反腐结合起来的，1200亿元的追回资金就是最好的例子。2026年全国医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作会议开完了，国家医保局把任务给部署下去了，明确要查处基金赤字问题。这次可是要来真格的了。 1月29日，国家医保局拉上了最高人民法院、最高人民检察院还有国家卫健委等9个部门一起开会，专门针对医保基金管理突出问题专项整治工作进行了总结。会议上强调要坚决把严的基调延续下去。2月2日的时候，《国家医疗保障局关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知》发布了，里面透露了很多具体安排。这次飞检的重点放在了医保运行风险高、住院率畸高还有医保支付率异常的地方，定点医药机构也在考察范围内。2026年的飞检不光是常规的，还会搞专项飞检和点穴式飞检，打击那些群众反映强烈的问题。这次整治行动里还特别提到了骨科、肿瘤、眼科等领域。 医疗保障监管早就成了医药反腐的探照灯，“持续深化医保基金管理”也被中纪委给列入了2025年度十大反腐热词里面。1月26日中央纪委国家监委的会议也明确提到要整治这些领域的突出问题。去年到现在，国家医保局连续通报了很多医药购销案例，涉案金额高达1400万支架球囊行贿案，还有两起回扣比例超过30%的骨科贿赂案都被揭露出来了。 去年和今年还有多个医院一把手的腐败情况被揪出来并曝光。这五年全国各级医保部门通过协议处理、行政处罚等方式共追回资金约1200亿元呢！智能手段在监管上用得更细致了。江西省上饶市纪检监察机关用大数据比对、联动检查、以案带案等方式查处了内外勾结欺诈骗保、违规套取医保基金以及监督管理不力背后的不正之风和腐败问题。2025年全市立案348人，处理172人。 这次改革力度也很大！日前某地精神类定点医疗机构被曝光骗保后，国家医保局就给各省级医保部门下了命令要组织自查自纠工作。这次就是要把精神类定点医疗机构纳入重点专项飞检名单里面。看来今年的医保监管力度还会持续升级呢！