医疗资源分布不均的背景下，贵州一家县级医院交出了一份亮眼的年度成绩单：业务总收入同比增长15.1%，门急诊量增长58%，外县患者占比创历史新高；这份成绩单既反映了基层医疗服务能力的增强，也显示出县域医疗改革的实际成效。 问题与挑战 长期以来，县级医院普遍面临人才储备不足、设备相对滞后、服务能力不强等短板，患者外流较为常见。如何把更多常见病、多发病和部分急危重症留在县域内解决，仍是医改需要持续破解的课题。 突破与创新 2022年，该医院在多项重点能力建设上取得进展：创伤中心通过国家级认证，成为西南地区首家通过认证的县级达标单位；卒中中心进入省级救治体系；罕见病筛查实验室落地运行，弥补了县级医院在对应的检测能力上的空白。上述成果，得益于“千县能力提升工程”政策支持，也与医院持续推进重点专科建设和能力投入密切相关。 人才与基建双驱动 医院全年引进32名专业技术人才，并选派骨干到上级医院进修提升。9名高层次人才的到岗，为学科发展和技术提升带来支撑。此外，重症监护室升级、内科大楼建设等项目按计划推进，诊疗环境和救治条件更改善。 抗疫中的坚守 在疫情防控政策调整后，医院在300余名职工感染的情况下仍维持运转，完成近20万人次核酸检测和发热门诊接诊等任务。医护人员坚持在岗，为“保健康、防重症”提供了保障。 未来展望 2023年，医院将迎来国家县域医疗中心试点推进、DRG/DIP付费改革等新任务与新要求。依托上一年度的能力积累，医院有望在提升县域医疗服务质量、扩大优质服务供给上发挥更大作用。
县级医院高质量发展，既关系到群众就医的“最后一公里”，也是分级诊疗落地的重要支点。从创伤、卒中、重症等关键能力提升，到人才队伍与基础设施同步推进，这家县级医院的实践说明：基层医院只要方向清晰、管理扎实，同样能够提供更高水平的救治服务。面对改革深化与需求升级，持续把资源投向能力建设、把机制落实到质量与效率上，才能让更多群众在家门口获得更可靠、更可及的医疗服务。