随着生活方式的改变,颈椎病已成为困扰众多患者的常见疾病。
长期低头伏案、电子产品过度使用等因素导致颈椎间盘退行性改变加速,发病率逐年上升且呈现年轻化趋势。
当突出的椎间盘和增生的骨赘压迫脊髓和神经根时,患者会出现颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛麻木,甚至活动受限和瘫痪等严重症状,严重影响生活质量。
今年46岁的患者张女士半年前无明显诱因出现颈肩部疼痛及右上肢放射性疼痛麻木症状。
随着病情进展,近三个月来疼痛加剧,经影像学检查确诊为颈椎5-6节段椎间盘突出伴钙化,脊髓受压严重,需要手术治疗。
传统的颈椎前路手术虽然是治疗此类疾病的经典方案,但在切除骨化组织时面临重大挑战。
由于病变与硬膜囊、脊髓往往粘连紧密,对术者的精细化操作提出了极高要求,稍有不慎可能导致神经损伤等严重并发症。
面对这一复杂病例,哈医大二院骨科主任、脊柱外科学科带头人王新涛教授带领团队经过充分论证,决定应用单通道同轴脊柱内镜技术实施手术。
这项技术通过多种方式实现颈椎间隙内撑开,观察角度灵活、视野范围广,能够实现更充分的减压。
同时,镜下持续生理盐水冲洗可以减少出血、提供更清晰的视野,使解剖组织层次更加明确,从而实现对脊髓受压物的精准切除。
王新涛教授指出,在单通道同轴脊柱内镜系统的辅助下,手术实现了对受压神经的"超近距离"观察和精准减压,极大提高了在颈前路狭窄空间内操作的安全性与准确性。
相比传统术式,这种微创技术不仅视野更清晰、操作更精准,而且最大限度地保留了颈椎的正常解剖结构与稳定性,能够更彻底地切除病灶并有效保护周围细微的神经血管结构。
从临床治疗的角度看,颈椎病的治疗遵循"阶梯原则"。
早期患者多通过理疗、药物及牵引等保守治疗缓解症状;但若保守治疗无效,或出现明显的神经脊髓压迫,则需及时进行手术干预。
近年来,脊柱内镜技术的发展为患者提供了新的治疗选择,成为传统颈椎前路、后路手术的重要补充。
自2016年开展脊柱微创手术以来,哈医大二院骨科在近十年的时间里已累计完成数千例脊柱微创手术,涵盖腰椎、胸椎、颈椎等多种疾病。
单通道同轴内镜下的颈椎前路手术是一项在国内处于领先水平的微创技术,此次手术的成功完成标志着该院在颈椎精准微创治疗领域迈向了新的阶段,也代表着医院在紧跟国际脊柱外科微创化、精准化趋势上走在了前列。
颈椎病年轻化背后,是生活方式与工作形态变化带来的健康挑战。
医疗技术的进步为患者提供了更精细、更温和的治疗选择,但真正降低疾病负担,仍需把“早预防、早评估、早干预”落到日常:减少长期低头与久坐,建立规律运动与科学用眼用颈习惯;对出现持续疼痛、麻木无力等信号的人群,及时就医、规范诊疗。
以技术创新提升治疗质量,以健康管理减少发病风险,才能让更多人从“颈”困中走出,回归高质量生活。