宁波大学附属康宁医院最近接诊了一位特殊的病人，20多岁的女患者专程从外地赶来，为了搞清楚自己到底是不是得了注意力缺陷多动障碍，也就是ADHD。程芳主任给她做了特别仔细的检查和评估。最后确认她确实是这个病。刚开始她因为拖延症特别严重，工作生活总是赶在最后一刻才完成，还因为习惯了很晚上厕所，反复得了尿路感染。这次确诊之后，她按照医生的要求用药治疗，现在注意力好了很多，拖延的问题也解决了。 这并不是个例。现在大家对心理健康越来越重视，很多成人也开始去心理科做ADHD的诊断了。程芳医生说，这个病是神经发育上的问题，有些孩子小时候就有症状，到了成年还没好。流行病学的数据显示，大概有3%的成年人都有ADHD，不过去看病的人其实很少。很多人可能自己也不知道自己有问题，或者觉得这病说出来会丢人，不敢去看。 跟小孩不同的是，成年人的ADHD症状通常比较隐蔽。注意力不集中可能会表现为工作总是拖到最后一刻、做不了多任务、老是忘事儿；多动可能会变成心里烦躁、静不下来；冲动可能会体现在乱花钱或者说话口无遮拦。程芳医生分析说，成年人不容易被看出来的一个原因是他们学会了自我补偿——比如花比别人多得多的时间和精力去完成工作，或者靠着自己的创造力换个工作也能混得不错。这样一来就把根本的障碍掩盖了。不过这种补偿也会让人非常累，压力很大。 程芳医生强调诊断标准很严格，不是网上的文章描述一下就能算有病的。关键是要看核心症状是不是在12岁以前就有了，还得看这些症状在工作、家庭、社交这几个场景里都造成了困扰。最重要的是这些问题真的影响到了学习、工作或者人际关系。网上那种随便对号入座的做法不能信。 临床上来找诊断的人动机各不相同。有些是因为问题太严重了想办法解决当下的困难；也有些人是想给自己过去的经历找个说法。有个男患者远道而来找到程芳医生确诊后选择暂时不吃药治疗，但他说知道自己有这个病之后心里舒服多了，能更平和地面对以后的日子了。 成人ADHD诊疗的这种变化说明大家的心理健康意识提高了，精神卫生服务也变得更细致全面了。大家既要避免随便给自己贴标签带来焦虑，也要意识到如果症状已经严重影响到生活了就应该找专业人士帮忙。医疗机构也得加强能力建设才能更好地帮助病人提升社会功能和生活质量。