你知道吗?3月11日这个日子真的让人痛心,“王炸姐”的事情大家都听说了吧。我是南京江北医院神经外科的胡新华医生,前两天有个病例让我感慨良多。前阵子,太原市美丽人生义工协会的会长王先生接受采访时透露了个坏消息,“王炸姐”在直播时突然头痛去世了。3月9日那天她直播的时候,突然说自己头和脖子痛得受不了,还喊朋友帮忙打120,说自己马上要摔倒了。这种脑干出血的情况实在太凶险了,脑干虽然只占大脑不到5%,却是掌控心跳和呼吸的“总开关”,一旦出问题那可真是要命。我给大家讲讲这个病有多危险。脑干空间特别小,周边结构又很关键,一旦血管破了出血,血块很快就会压到核心神经中枢,心跳和呼吸马上就乱套了。有些患者从剧烈头痛到意识不清可能不超过半小时。以前脑干出血的死亡率甚至超过80%,现在虽然诊疗技术好了点,但死亡率还超过50%。这病能治得成主要看送医时间和出血量。如果出血量小于5毫升或者位置不深,可能还有希望救回来;但如果出血量超过5毫升或者位于脑干核心区,那情况就非常危急了。前几天我刚接诊了一位50多岁的阿姨,她一年前有过少量脑干出血(不到5毫升),这次复发时呼吸变慢、意识模糊,出血量超过5毫升了。我给她做了微创手术配合呼吸机辅助呼吸,现在她已经出院了。大家要记住一点:发病后半小时内送到医院是救命的关键!时间越拖越危险。 为什么脑干出血这么难防?其实70%到80%的病例都是因为高血压引起的。长期熬夜、工作压力大、情绪不稳这些都会让血压波动剧烈;要是本身就有高血压却不规范治疗,那简直就是给自己埋了颗“定时炸弹”。动脉硬化、高血脂、高血糖这些也都是诱因。虽说脑干出血的征兆不明显,但发病时会有剧烈头痛、意识变差这些症状。大家要是遇到这种情况千万别硬扛! 最后给大家几点建议:普通人一定要定期量血压;有高血压的朋友一定要遵医嘱吃药把血压稳住;作息要规律别熬夜;平时头痛头晕可别不当回事。从源头预防才是最要紧的!