问题:流感认知不足,防控形势严峻 每年秋冬季节,流感高发,但公众对流感的认知仍存误区。许多人将流感与普通感冒混淆,误以为“扛一扛”即可自愈,导致延误治疗甚至引发肺炎、心肌炎等严重并发症。天津市第四中心医院急诊科主任医师赵路静指出,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,当前流行的病毒亚型包括甲型H1N1、H3N2及乙型Victoria系病毒,其中甲型病毒变异能力强,易引发大规模传播。 原因:症状多样,高危人群风险突出 流感的临床表现与普通感冒有明显区别:起病急骤,常伴随39~40℃高热、头痛、肌肉关节酸痛及全身乏力等症状。不同人群的症状表现也存在差异:儿童可能出现高热伴消化道症状;老年人症状不典型,易因流感加重基础疾病;成年人则以典型症状为主,但恢复期较长。根据2025版诊疗方案,5岁以下儿童、65岁以上老年人、慢性病患者、肥胖者及妊娠期妇女为重症高危人群,需特别关注。 影响:并发症威胁大,公共卫生负担加重 流感若未及时干预,可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症,甚至危及生命。高危人群感染后重症风险显著增加,不仅对个人健康构成威胁,也加重了医疗系统的负担。此外,流感在密闭环境中传播迅速,易造成集体单位或家庭内的聚集性感染,继续扩大公共卫生风险。 对策:科学防治,早诊早治是关键 新版诊疗方案强调“早发现、早诊断、早治疗”的核心原则。诊断上,结合流行病学史、临床表现及病原学检测(如核酸检测或抗原检测)可提高准确性。治疗上,抗病毒药物是核心手段,高危人群应发病48小时内用药以最大限度降低重症风险。目前国内获批药物包括神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦)、RNA聚合酶抑制剂(如玛巴洛沙韦)及血凝素抑制剂(如阿比多尔),患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或联合用药。对症治疗上,高热患者可采用物理降温或服用退热药物,但儿童禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。 前景:提升公众意识,完善防控体系 随着新版诊疗方案的推广实施,我国流感防治体系将完善。专家呼吁公众加强对流感的科学认知,尤其是高危人群应主动接种疫苗、做好个人防护。医疗机构需加强病原学检测能力,确保早诊早治。未来,通过政府、医疗机构与公众的协同努力,有望降低流感发病率和重症率,减轻社会医疗负担。
流感防控需要全社会的科学认识和积极行动。新版诊疗方案的发布为临床实践和科学防控提供了权威依据,但其效果最终取决于公众的理解和执行。每个人都应认识到流感的真实危害,摒弃"小病不用治"的观念,特别是高危人群更要提高警惕。通过早期识别、及时诊断、规范治疗和科学预防,我们完全可以有效控制流感的传播和危害,保护自身和他人的健康。