除夕夜的急诊室守护——福建儿童医院医护人员春节值守纪实

问题——节日就医需求集中与急重症风险叠加。除夕本是阖家团圆之时,医疗救治却不能“停摆”。在福建省儿童医院急诊科,消毒水气味、监护仪提示音与医护穿梭的脚步声交织在一起。14时50分许,一名来自平潭的两岁患儿被家长抱入抢救区域。家长反映,孩子近几日咳嗽,前一日开始气喘、气促明显,哭闹时口唇出现青紫;当地医院已给予吸氧、雾化、抗炎等处理,但症状仍未改善,途中呼吸困难持续存在。类似“节日突发、进展较快”的儿童病例,成为假期急诊的典型场景之一。 原因——季节性流行病与假期行为共同推高风险。院方医护介绍,近期轮状病毒、诺如病毒仍处于流行阶段,儿童胃肠道感染涉及的的发热、腹泻病例较为集中。同时,寒假期间家庭出行、聚集活动增多,室内外温差变化、交叉感染机会增加,呼吸道症状也更易出现。对儿童而言,一旦合并基础抵抗力较弱或病情进展迅速,容易从一般感染发展为脱水、呼吸困难等急危重症,尤其在夜间或长途转运过程中,风险深入上升。 影响——对急诊资源调配与区域协同提出更高要求。除夕当天上午,福建省儿童医院急诊接诊患儿近80名。病例数量增加、病种多样化,使得分诊、监护、检验与床位衔接压力同步上升。以该两岁患儿为例,急诊总住院医师接诊后迅速组织团队评估,连接鼻导管给氧、实施心电监护并完成问诊查体,同时仔细核对外院检查化验结果。医师结合血气分析提示二氧化碳分压偏高、查体存在气促及吸气三凹征等表现,评估为存在Ⅱ型呼吸衰竭风险,提出收入儿科重症监护室,采取无创呼吸机辅助通气,待病情稳定后再转普通病房。对家长而言,清晰的诊疗路径与及时解释能显著缓解焦虑、提高配合度,也有助于抢救措施迅速落实。 对策——把“快”与“准”落在流程细节上。应对节假日儿科急诊压力,需要把关口前移、流程做实:一是强化分级分诊与危重预警,对出现发绀、呼吸困难、持续高热、频繁呕吐腹泻、精神反应差等信号的患儿迅速进入抢救流程;二是优化急诊与重症、呼吸、感染等科室联动,确保无创通气、监护、检验等关键资源随时可用;三是加强转运衔接与信息互通,鼓励基层医疗机构在转诊时提供完整病历资料与检查结果,减少重复检查时间;四是面向公众开展健康提示,倡导节日期间保持手卫生、合理聚餐、注意保暖与通风,一旦儿童出现持续气促、口唇青紫或尿量明显减少等情况应尽快就医,避免延误。 前景——以常态化值守提升假日医疗韧性。医护人员节假日值守已成常态,但“常态”背后需要制度与社会支持共同托举。急诊护士表示,节日值班并无特殊,更多是一份责任;结束值班后,她还将奔赴异地与在部队值班的家人短暂团聚。这样的坚守,折射出医疗体系在关键时刻的韧性与温度。展望未来,随着儿童传染病监测预警、区域急救网络与分级诊疗完善,节假日就医高峰的应对能力有望持续提升;同时,通过更精准的健康教育与家庭照护指导,可在源头减少重症发生,让医疗力量更多用于“托底”而非“追赶”。

除夕夜的急诊室,是一个特殊的舞台。在这里,医护人员用专业知识和人文关怀诠释着"健康所系,性命相托"的誓言。他们放弃了与家人团聚的机会,用坚守和奉献守护着每一个患儿的生命。这种无声的付出,正是我们社会最温暖的底色——当生命需要守护时,总有人愿意在最需要的地方闪闪发光。这样的故事每天都在医院上演,它提醒我们,健康不是理所当然,而是无数医护工作者用责任和爱心换来的珍贵礼物。