我国成人群体中，约10%人口患有胆囊结石或息肉等消化道疾病，传统治疗往往面临"一刀切"的困境。临沂市中医医院普外科自2016年起开展的保胆取石（息肉）手术，为解决该临床难题提供了创新方案。 临床上普遍存在的治疗矛盾在于：一上腹腔镜下胆囊切除术作为标准方案存器官功能丧失风险；另一上单纯保守治疗又难以根治病灶。对此，该院引进卫生部肝胆肠外科研究中心乔铁所长团队研发的系列硬质胆道镜技术，结合王兴强主任提出的操作规范，构建起具有中国特色的微创保胆技术体系。 核心技术突破体现"双镜联合"操作系统的应用。通过腹腔镜实现宏观定位，配合4K高清胆道镜进行微观处理，能在保留健康胆囊组织的前提下精准清除病灶。数据显示，该技术对单发结石、小型息肉的清除率达98%，术后胆囊功能保留完整率超过90%。 值得关注的是，该院独创的中西医结合康复方案成为降低复发率的关键。术后采用茵陈蒿汤等经方调理胆汁代谢——配合针灸改善肝胆循环——使两年复发率控制在5%以下。这种"西医精准手术+中医整体调理"的模式，既说明了现代医学的精确性，又发挥了传统医学的调养优势。 医疗资源配置上，医院建立起常态化专家会诊机制。每月定期邀请乔铁、王兴强等权威专家现场指导，通过手术演示、病例讨论等形式提升基层医疗水平。近三年来已培养出8名能独立完成复杂保胆手术的骨干医师。 从行业发展角度看，此项技术的推广具有多重价值：既避免了过度医疗造成的器官资源浪费，又减轻了医保支付压力；既满足了患者保留器官功能的诉求，又通过标准化操作降低了手术风险。业内专家认为，这代表着肝胆外科正从"切除时代"向"修复时代"转型。
胆囊良性疾病的治疗没有"唯一答案",关键在于科学评估、规范选择与长期管理。通过专家会诊推动技术规范化、通过中西医结合强化全程干预,既提升医疗质量,也为患者提供更有针对性的选择。把握适应证、守住安全底线、做实随访管理,才能让"精准微创"真正惠及患者。