天心区擘画“十五五”卫生健康蓝图 锚定基层医疗改革与服务质量双提升

围绕人民健康新需求与卫生健康事业高质量发展新要求,长沙市天心区卫生健康系统2026年工作务虚会上集中研判形势、凝聚共识,意在以更清晰的改革路线和更可操作举措,为“十五五”时期发展开局蓄势; 问题:当前卫生健康治理面临的挑战,突出体现在供需错配与能力结构性短板并存。一上,慢性病管理、老龄化背景下的连续性服务、群众对便捷可及和高质量诊疗的期待不断上升;另一方面,基层机构人才梯队、服务能力、信息化支撑、医防协同效率等仍需提升。同时,托育服务供给与质量监管、公共卫生风险防控与应急处置能力,也对系统治理提出更高要求。如何在有限资源条件下实现服务更均衡、成本更可控、质量更可持续,是摆在基层卫健系统面前的现实课题。 原因:上述问题的形成,既有需求侧变化带来的外部压力,也有供给侧改革进入“深水区”的内部因素。随着居民健康理念由“看病就医”向“全周期管理”转变,卫生服务的重点从单点治疗延伸到预防、筛查、康复和健康促进,传统以机构为中心的供给方式需要重塑。——分级诊疗要真正落地——既依赖紧密型医联体、城市医疗集团等体制机制创新,也依赖人员、技术、管理、信息等要素向基层下沉共享。托育服务上,政策支持与市场需求同步增长,既要扩大供给规模,也要同步提升规范化、专业化水平。公共卫生方面,重大传染病防控常态化要求更精细的监测预警、更严格的机构监管和更高效的协同联动。 影响:务虚会对过去一年工作的复盘,为下一步攻坚提供了重要参照。2025年,天心区以医联体改革试点为牵引,与市级医院共建紧密型医疗集团,推动优质资源下沉与平台共享,基层服务能力和群众获得感明显提升:基层就诊率达到72.4%,双向转诊量实现较快增长,人均次诊疗费用下降9%,改革做法入选对应的优秀案例。民生领域,育儿补贴发放、托位扩容以及托育综合服务中心和社区托育园建设取得进展;基础设施改造、中医药特色服务与健康促进活动同步推进,居民健康素养水平提升至37%。这些数据与成果表明,改革的方向总体正确,但也提示下一阶段工作必须从“建机制、扩供给”深入转向“强运行、提质量、控风险”,以巩固“三升三降”等阶段性成效并扩大可持续影响。 对策:会议明确,2026年工作将突出“强基、协同、提质、增效、安全”导向,重点五个上发力。 一是以党建引领统筹改革发展。推动党建与业务深度融合,把组织优势转化为治理效能,为基层卫生健康事业高质量发展提供稳定支撑。 二是坚持需求导向重塑服务模式。面向群众多层次、多样化健康需求,推动基层服务从“以治病为中心”加快转向“以健康管理为中心”,强化慢病管理、重点人群健康服务与家庭医生签约等工作质效,提升连续性服务能力。 三是以“强基”为核心夯实体系能力。围绕基层网络、人才队伍、科室能力和信息化支撑补短板,推动医防协同机制深化,促进基本公共卫生与基本医疗协同发力,形成“预防在前、医疗支撑、管理贯通”的服务链条。 四是深化改革攻坚提升运行效率。推进城市医疗集团实质化运营,完善资源共享与分工协作机制,优化转诊流程与绩效分配,推动优质资源下沉常态化。同步优化托育服务体系,推进项目提质增效,减轻家庭育儿负担,并强化托育机构规范管理与质量监管。 五是完善考核激励与风险防控体系。以实绩为导向健全正向激励为主的督查考核机制,激发干事创业动力;守牢安全底线,抓实重大传染病防控,加强基层医疗机构与托育机构监管,确保服务安全、行业安全和群众安全。 前景:从发展趋势看,“以基层为重点”的卫生健康工作方针将持续强化,紧密型医联体和城市医疗集团建设将更注重“机制运行”和“服务结果”,公共卫生体系建设将更强调监测预警、应急处置和医防协同的闭环管理。对天心区而言,在既有改革基础上,若能持续推进资源下沉、能力提升和制度优化,进一步以数字化手段提高管理效率与服务可及性,并以更精细的监管守护安全底线,有望在“十五五”开局阶段形成可复制、可推广的基层治理经验,为建设更高水平的“健康天心”提供支撑。

基层医疗卫生事业关系千家万户,是推进健康中国建设的重要基石。天心区以改革创新为动力,以群众需求为导向,探索出一条符合区域实际、具有示范意义的发展路径。从务虚到务实,从谋划到落实,关键在于把会议精神转化为具体行动,把工作部署转化为实际成效。期待天心区卫生健康系统以此次务虚会为新起点,真抓实干,为建设"健康天心"、增进民生福祉作出新贡献,为全省乃至全国基层卫生健康事业发展提供可借鉴的经验。