在产业集聚、人口流动频繁的国家级高新区,医疗服务既要“兜底”也要“提质”。
如何让群众在家门口享有更高水平、更可及的医疗服务,既考验医院综合治理能力,也考验学科、人才与服务体系的协同推进。
近年来,惠州仲恺高新区人民医院以院区改造为基础、以学科建设为牵引、以惠民服务为落点,探索出一条“强内功、补短板、带基层”的发展路径。
问题:高新区医疗需求增长快、结构复杂,对综合救治能力提出更高要求。
随着城市化推进与企业用工集中,辖区内急诊急救、创伤救治、职业健康管理、儿科夜间需求等显著上升;与此同时,群众对“少跑腿、少等待、看得好”的期盼持续增强。
过去一段时间,一些常见痛点集中体现在:高水平专科供给相对不足,复杂手术与急危重症救治能力有待提升;基层医疗机构服务能力参差不齐,分级诊疗“上热下冷”;就诊流程、停车与配套设施等体验环节仍需改善。
解决这些问题,关键在于提升核心医疗能力并让改革红利触达患者。
原因:医疗高质量发展的关键变量在党建统领、人才支撑与体系联动。
一方面,公立医院改革进入深水区,只有把治理体系“拧成一股绳”,才能把资源用在刀刃上。
医院将党的领导融入治理全过程,强化党委把方向、管大局、作决策的作用,推动党建工作与业务建设同谋划、同推进、同考核,通过“头雁工程”“双带头人”等机制培养复合型骨干,形成以组织力带动执行力的治理格局。
另一方面,学科建设离不开人才“第一资源”。
医院坚持引育并举,通过专项补贴、安置住房等政策吸引高层次人才,近两年引进高级职称专家、博士及硕士研究生等20余名,并推动临床科室负责人向“高水平、强经验”配置;同时依托紧密型医联体,引入省级三甲医院专家与博士团队常态化指导,辅以骨干进修培训,逐步构建梯队合理、技术过硬的人才链条。
再一方面,优质资源要形成“网络效应”。
作为医共体牵头单位,医院以统一管理、统一标准等为抓手,推动医疗资源向基层延伸,让分级诊疗从“制度设计”走向“可感可及”。
影响:能力提升带来救治效率、服务体验与区域医疗协同的多重改善。
学科建设方面,医院推动专科精细化发展,外科进一步细分并形成重点专科群,骨科、普通外科、泌尿外科获评市级临床重点专科,III、IV级手术占比提升至40%以上,反映出复杂疾病诊疗能力的跃升。
急救体系方面,医院通过省级四级创伤中心评审,依托5G智慧急救平台打通院前到院内救治链条,推动“院前—急诊—术后监护”一体化衔接;近两年,120急救出车与救治人数在辖区保持领先,表明区域急救枢纽作用更加凸显。
服务层面,院区改扩建、智能停车、设备更新为诊疗提供硬支撑;预约诊疗、医保在线结算等优化让就医环节更顺畅,患者平均等候时间下降,夜诊与节假日门诊更好匹配工区与家庭就医节奏;智慧中药房等便民举措回应外来务工群体需求。
与此同时,通过“6S”等管理方式推动流程规范化,群众满意度明显提升,改革成效从“能力指标”延伸到“体验指标”。
对策:以“强专科、优流程、带基层”为路径,形成可持续的区域医疗供给体系。
其一,继续把党建引领作为高质量发展的“总开关”,在干部人才、学科布局、资源配置上强化系统谋划,推动管理效率与医疗质量同步提升。
其二,围绕重点专科与急危重症救治能力建设,加快形成优势学科群,完善多学科协作机制,以提升复杂疾病综合诊疗能力与突发事件应对能力为重点,夯实区域医疗中心底座。
其三,以智慧医疗为抓手做“减法”,在挂号、检查、结算、取药等环节持续优化,让数据多跑路、群众少等待,同时在儿科夜诊、企业上门体检等服务上做“加法”,提高供需匹配度。
其四,做实医共体牵头责任,推动专家下沉、远程影像诊断与基层培训常态化,预留号源、畅通转诊通道,真正把基层首诊与双向转诊机制落到操作层面,提升区域整体服务均衡性。
前景:立足“十五五”开局,区域医疗中心建设进入攻坚期与窗口期。
随着产业升级与人口结构变化,创伤救治、胸痛与卒中等时间敏感型疾病救治、妇幼危重症救治、慢病管理与职业健康服务都将面临更高要求。
医院提出建设与国家级高新区相匹配的区域医疗中心,意味着未来将在专科能力、急救体系、智慧管理与医共体协同上进一步提速扩容。
可以预期,随着优势学科群持续成形、优质专家资源更深度嵌入、基层服务能力稳步抬升,群众跨区域求医的压力有望进一步缓解,区域医疗服务的可及性、公平性和效率将同步提升。
一所医院的发展历程,往往承载着一个地区医疗卫生事业的发展缩影。
惠州仲恺高新区人民医院的实践探索表明,基层医院只有始终坚持以人民健康为中心,以改革创新为动力,以高质量发展为主线,才能在新时代医疗卫生事业发展中发挥更大作用。
其经验做法对于推动全国基层医疗机构高质量发展具有重要借鉴意义,也为构建更加完善的医疗卫生服务体系提供了有益启示。