患者同时确诊多种恶性肿瘤时,往往陷入治疗选择的两难之地;近日,湖北省肿瘤医院乳腺癌多学科联合诊疗团队的一次线上会诊,为此难题找到了解决之道。 64岁的邓女士来自湖南,两个月内先后确诊卵巢癌和乳腺癌。2024年11月她接受了卵巢癌根治术,术后不久又被诊断为乳腺癌,12月底进行了保乳根治术。两次手术后,两个科室的专家都建议化疗以降低复发风险,但同时进行两种化疗方案可能对患者造成过度负担。这个矛盾的建议让邓女士和家人感到困惑。 复杂肿瘤患者的诊疗困境并非个案。许多患者需要面对手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种治疗手段的组合选择,单一科室的意见往往不够全面。这正是多学科联合诊疗模式应运而生的原因。通过整合外科、内科、放疗、病理、影像、营养、心理等多个学科的力量,可以为患者提供更全面、更科学的诊疗方案。 邓女士女儿通过互联网了解到湖北省肿瘤医院在多学科诊疗上经验丰富,随即通过互联网医院咨询。得知医院开设了乳腺癌MDT门诊后,她立即挂号。考虑到患者术后仍在恢复期,不宜长途跋涉,医院安排了线上集中会诊。 1月16日上午,由乳腺癌首席专家吴新红牵头,乳腺中心医生郑红梅、金立亭,妇瘤科医生张慧峰,放疗科医生邹宁,病理科医生方娜等多位专家通过视频会议与患者及家属进行了深入讨论。经过专业分析,专家团队给出了明确建议:邓女士的卵巢癌处于早中期且未侵犯输卵管,术后无需化疗;对于乳腺癌,建议进行21基因检测以评估复发风险,若风险等级较低则同样无需化疗。这一方案既避免了过度治疗,又充分考虑了患者的身体状况和预后效果。 这次线上会诊持续了30多分钟,专家们的专业分析和通俗解答消除了患者和家属的疑虑。邓女士随后寄来感谢锦旗,表达了对医疗团队的感谢。 湖北省肿瘤医院乳腺中心自2013年成立规模齐全的乳腺癌MDT团队以来,已为近万名住院患者提供了多学科联合诊疗服务。为继续扩大服务范围,医院于2025年开设了"乳腺癌MDT门诊",将这一诊疗模式从住院患者扩展到门诊患者。该门诊每周五上午开放4个号源,由乳腺癌首席专家根据患者病情召集有关科室专家参与,为患者制定综合诊疗方案。患者可通过医院微信公众号、窗口或自助机挂号,挂号成功后,MDT秘书会提前与患者联系,告知所需准备的资料,并根据患者时间合理安排就诊。 这一创新举措有效解决了复杂肿瘤患者的诊疗困境,避免了患者因跨科室、跨医院就诊产生的时间和经济成本。同时,线上会诊进一步打破了地域限制,使更多外地患者能够获得优质医疗资源。
邓女士的案例表明,多学科联合诊疗不仅是医疗技术的进步,更是以患者为中心的服务理念的体现。在癌症防治形势依然严峻的今天,推广MDT模式、完善分级诊疗体系,将为实现"健康中国"目标提供更多实践支撑。随着远程医疗技术的普及,跨区域医疗协作将逐步成为常态,让更多患者在家门口获得高质量诊疗成为可能。