公交车急刹车突然出现视力下降或丧失

前阵子在杭州,一位七十多岁的老人在公交车上突然遇到急刹车,身体晃动了一下。之后,他发现左眼看不清东西,一开始没在意,但症状持续没有缓解。等到下午,视力几乎完全丧失。患者李某某就带着家属赶紧去浙江大学医学院附属第一医院之江院区眼科看病。接诊的盛艳主任医师团队迅速给李某某做了全面的眼科检查,通过眼底OCT和荧光血管造影等检查,发现左眼视网膜中央动脉和多个分支动脉被白色栓子堵住了,导致血流中断。 李先生被诊断为“视网膜分支动脉阻塞”,也就是俗称的“眼中风”。这可是种特别紧急的情况,就好比脑袋里的中风。视网膜负责看东西的神经组织,因为血管堵塞失去了氧气和养分供应。研究显示缺血超过90分钟,神经细胞就开始不可逆死亡。 这次手术前进行了非常详细的检查。李先生本身有高血压病史。公交车急刹车和剧烈晃动很可能让体内已经形成的微小血栓脱落了,随着血液循环到了眼部。在这种情况下治疗刻不容缓。 医疗团队决定给李某某做急诊视网膜动脉穿刺溶栓术。这是一种非常高难度的微创手术。盛艳主任医师操作超细微针精准穿刺进入比发丝还细的视网膜动脉,给局部注入微量溶栓药物溶解血栓,把堵塞血管重新打开。 手术很顺利完成。第二天患者就感觉到左眼视野亮堂了些。术后两周复查时发现视力已经从只能分辨手指提升到了0.15。影像学显示之前阻塞的动脉血流恢复了正常。 除了这次治疗成功以外,专家还提醒公众特别是中老年人群要注意“眼中风”这个问题。它常见于50岁以上的人身上,患有高血压、糖尿病等全身性疾病更容易得这个病。症状通常表现为单眼突然视力下降或丧失。 这次成功救治也体现了我国在眼科急重症治疗方面不断取得突破。这次案例给大家提了个醒:如果突然出现无痛性视力骤降情况时一定要及时就医。 浙江大学医学院附属第一医院之江院区眼科主任崔红光主任医师指出:维护眼健康要从控制全身性疾病和改善生活方式做起。比如避免熬夜、过度疲劳、抽烟等坏习惯都可能增加血管痉挛或血栓形成风险。 这次案例也彰显了我国眼科在急重症救治技术上不断取得突破,高精尖的微创介入手段为视网膜动脉阻塞等以往治疗难度大、预后差的眼疾开辟了新路径。 盛艳主任医师还特别提到:“这次抢救过程非常紧张复杂。”因为操作难度很高需要很高的显微操作技巧才行啊。