在近期更新的第9版《外科学》教材中，编委会对创伤处理章节进行了重要修订——正式取消“双氧水作为清创常规用剂”的推荐，明确生理盐水为创伤处理的标准冲洗液。这个调整看似细小，背后则是国内创伤领域在长期临床观察与循证研究基础上形成的共识。研究提示，双氧水虽然能够迅速杀灭病原体，但其强氧化作用带来的继发性组织损伤风险长期未得到足够重视。解放军总医院创伤研究中心2021-2023年的对比实验显示，双氧水处理组创缘组织坏死率达17.8%，为生理盐水组（2.9%）的6.2倍。尤其在开放性骨折病例中，双氧水有关的骨膜损伤使21%的患者出现延迟愈合。
清创理念的更新，表明了临床实践从追求“立刻看起来更干净”，转向更重视“愈合质量与组织保护”。尊重组织、遵循证据、规范操作，不仅关乎每一次伤口处理的效果，也关乎医疗安全的底线。推动新规范真正落地，关键不只是替换一种冲洗液，更在于用科学共识取代路径依赖，让患者以更小代价获得更好康复。