许昌市中心医院16分钟极速抢救 成功化解胎盘早剥母婴生命危机

一场与时间赛跑的抢救许昌市中心医院华佗路院区展开。3月16日,35岁的孕妇孙女士突发腹痛并伴大量阴道出血入院,确诊为胎盘早剥——凶险的产科急症。此刻,能否为母亲和腹中胎儿抢回时间,成为医护人员最紧迫的任务。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,原本位置正常的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘一旦剥离,胎儿赖以生存的氧气和营养供应会被迅速中断,病情可在短时间内急转直下。在孙女士的病例中,监测发现胎心率已降至每分钟70至80次,明显低于正常的110至160次,提示胎儿处于严重宫内缺氧。深入检查显示胎盘已完全剥离,胎儿血供几乎被彻底切断。“再晚几分钟,后果不堪设想。”许昌市中心医院产科主任张文文回忆当时情形仍感紧张。胎盘早剥对母婴均有致命风险:对产妇可能引发产后大出血、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等并发症;对胎儿则可能因缺氧导致窒息甚至胎死宫内。同时,胎盘早剥还可能诱发子宫胎盘卒中,显著增加术中大出血风险,对手术止血与缝合提出更高要求。面对突发危机,医院快速启动应急流程。患者入院后仅5分钟,团队即完成评估并决定“立即手术”。随后,“绿色通道”开启,产科、新生儿重症监护室、检验科、手术麻醉部、输血科等多学科人员迅速到位:新生儿重症监护室医护携带复苏设备在手术间待命;麻醉团队备齐抢救药品与设备;输血科调配血液;检验科同步开展快速检测,多环节衔接为抢救赢得时间。手术中,张文文主任带领团队在开刀后1分钟内成功娩出胎儿,新生儿重症监护室医护随即实施复苏。从入院到胎儿娩出,全程仅用16分钟,优于急诊剖宫产通常要求的30分钟内完成标准。此次抢救的成功,表明了医院应急响应速度、手术处置能力以及多学科协同效率。值得关注的是,孙女士为三胎产妇,因前两次妊娠过程顺利,对本次孕期放松警惕,未按要求进行规律、规范产检,险些酿成严重后果。张文文指出,胎盘早剥往往存在诱因,规范产检有助于早发现、早干预。她提醒孕妇,无论初产还是经产,都应坚持定期产检;一旦出现腹痛、阴道出血等异常症状,应尽快就医。许昌市中心医院产科作为许昌市危重孕产妇救治中心、许昌市凶险性前置胎盘综合诊治中心、许昌市临床重点专科,在胎盘早剥、子痫前期、前置胎盘等急危重症救治上积累了丰富经验。依托三级甲等综合医院的综合能力,医院建立了较为完善的多学科协作机制,为母婴安全提供有力保障。

这场16分钟的成功抢救,既说明了医护团队的专业能力与协作效率,也再次提醒公众:产科风险常常突发且进展迅速,任何一次“少查一次、再等等看”的迟疑,都可能放大代价;把规范产检落到实处,把分级管理与绿色通道做细做强,把多学科联动常态化、流程化,才能让更多生命在关键时刻获得更确定的安全与希望。