河北省人民医院的郭艺芳医生跟大家聊聊高血压治疗的那些事。 有人担心吃降压药会成瘾或产生耐药性，这纯属多余。现在用的这些药都不含致瘾成分，所以根本谈不上上瘾。 既然没成瘾，为什么还得长期吃药？这就好比吃饭喝水一样，不吃不喝肯定会饿死渴死。得了高血压也是一样，停药意味着放任血压居高不下，久而久之血管就会受损，心脏脑颅内出现斑块，到时候心梗脑梗的风险就会激增。 不少人觉得自己年纪轻，每天吃药麻烦。可要是真等到心梗脑梗发生了，没法工作生活还得靠人伺候，那才是真正的麻烦。既然有了高血压就得好好治，别拖到不可收拾才后悔。周围那些心梗脑梗的例子就是前车之鉴，只要把血压控制好，很多严重的病变都能避免。 很多朋友有个误区：我之前吃一种药就管用，现在血压又高了是不是产生耐药性了？其实不是。这是因为年纪大了收缩压普遍升高了，原来那种药量可能就压不住了。这种情况下往往需要加药，而不是单纯换药。 总想着换另一种药试试的做法也不太靠谱。市面上大多数同类药物疗效都差不多，换了也不一定有更好的效果。与其瞎折腾浪费时间，不如早点加上第二种药尽快把血压降下来。 说到这儿就得解释一下为啥只提收缩压不提舒张压。青少年时这两个数字都会跟着年龄涨；到了五六十岁之后收缩压还在涨，舒张压却稳住了；进入老年期后收缩压还在增高，舒张压反而开始下降。 这背后的原因在于血管老化硬化了。心脏收缩时那股劲儿使得瞬时压力变大了（收缩压增高）；而心脏放松时血管的缓冲作用减弱了（舒张压降低）。 总之啊，降压药没有耐药性这回事。随着年龄增长多数人的收缩压都会逐渐升高。这时候单纯靠换药没什么用，调整用药量或者种类才是正解。 觉得文章有用的话记得转发给亲朋好友看看吧。关注“郭艺芳心前沿”公众号，每天都能学到实用的健康知识。（河北省人民医院 郭艺芳）