炎症性肠病,就是俗称的IBD,这是一种让人挺头疼的慢性病,像克罗恩病和溃疡性结肠炎这些都属于它。因为诊断复杂,治疗还得长期盯着,这对医院的本事要求可是真高。咱们国内不同地方的医院,诊疗水平本来就参差不齐。最近在广西南宁,由中国医药卫生文化协会主办、广西民族医院承办的“炎症性肠病诊疗院间经验分享与临床管理交流会”办得挺热闹。这个会就是想给大伙儿搭个台子,让大家说说心得、凑凑热闹,一块儿琢磨琢磨怎么把这病给看好。 这场会可不是光说不练。中山大学附属第六医院的唐健教授就跟大伙儿聊了聊溃疡性结肠炎的“全程管理”,他觉得现在治这病不光是为了把症状压住,更要把黏膜弄好,让人以后别老反复犯。为了实现这个目标,得搞一套环环相扣的闭环管理体系。广西壮族自治区人民医院的李菁教授也没闲着,她专门讲了生物制剂怎么用。她强调对于中高风险的病人得赶紧下手干预,千万别拖拖拉拉,免得病情加重。 光有理论还不行,还得看实际操作。大家就在会上讨论了好多真真假假的病例。像广西民族医院拿来的那个老年溃疡性结肠炎病例,情况挺复杂,专家们就仔细琢磨到底怎么在治病和用药安全之间找平衡。广西医科大学第一附属医院的专家也拿了典型病例来分析,把怎么看病、怎么调整方案的逻辑链条给讲得明明白白。 最后大家聚在一起七嘴八舌地聊了半天,像覃山羽、王大东、唐健、李菁、卢东红、郑超伟、陈家庄、陆正峰这些教授都在场。最后大家整理出了六条对实际操作挺有用的建议:初诊的时候得好好查感染和拍片子;治溃疡性结肠炎得按台阶走;要是有乙肝病毒感染的患者,哪怕DNA检测是阴性的,也得考虑吃抗病毒药预防一下;益生菌主要就是用来帮着治艰难梭菌感染的;用不用生物制剂停药得看黏膜愈合情况和复发风险;检查的时候确认内镜是“金标准”,基层医院用肠道超声也行。 作为承办方的广西民族医院消化内科二区主任王大东说了,医院一直在琢磨怎么治好慢性病。他觉得这次会把区内的交流平台给搭好了。他还说以后医院会继续完善自己的体系,还要和区里各级医院多合作。这场会不光是更新了知识,也是为了让大家抱团发展。 往后咱们还得持续把学科建设抓好、区域联动加深、全程管理理念落实到位。这就是为了把IBD的诊疗水平提上去,让更多患者受益。这也是咱们医疗卫生系统在践行“健康广西”的战略目标呢。