《疏调学术论坛》这个活动让我们亲身感受了一下张震国医大师创立的疏调气机思想，这思想把调理人体气机看得特别重。张震认为，要健康就得让气血流畅起来，“疏其气血、令其条达”就是核心。要是气不流通，各种毛病就出来了。妇科毛病大多跟肝、脾、肾这三个脏腑出了问题，还有气血不顺有关。咱们临床用这个法子治月经不调、痛经、盆腔炎这些病，效果都挺好，下面就说说体会。 妇科的核心问题就是气机失调。女同志本来就以血为本、以气为用，气血得靠气机来推。肝管着疏泄，情志一不顺畅、肝气一郁结，气血就堵了。这种时候冲任二脉没营养，月经就推迟量少、痛经甚至闭经。脾负责运化，饮食不节制、累坏了脾气虚，水湿就排不掉变成痰湿，堵住了冲任就会月经乱、带下病、不孕。肾主封藏，肾气弱了气化不行，月经就提前量多、崩漏或者胎动不安。 张震提出“疏调气机以和五脏、调气血以安冲任”，正好抓住了妇科病的根。咱们临床用药得遵循“疏而不燥、调而不伤”的原则，灵活用方子。对于那种因肝郁导致的月经推迟腹痛的姑娘，咱们就得先把肝气疏开。有个年轻姑娘工作压力大导致痛经胸闷乳房胀，给她用了疏调汤加味，重用香附把气理顺，再加点益母草、丹参活血，吃了3个周期月经就顺了。 对于脾虚痰湿引起的不孕带下的中年女性，就要健脾化痰。像那位多年没怀上孩子、带下黏稠的大姐，给她用参苓白术散合二陈汤加香附、郁金理气，还加红花、路路通通经络，调理了半年终于怀孕了。 对于肾气亏虚导致的崩漏和更年期综合征，咱们在补肾固冲的同时还要加理气的药。比如那位反复大量出血还潮热盗汗的阿姨，用左归丸合疏调汤加减控制了出血，再补了3个月身体也好了。这里面既补了肾气又顺了气，兼顾了情志方面的问题。 另外心情对妇科疾病影响很大，张震大师常说“治身先治心”。用药的时候要注意女同志的生理特点：经期别用太猛的破气药；孕期别用活血太过的药；产后要益气养血还得顺气才行。 这个过程其实就是在实践“治病求本”的道理：气机顺了五脏就安了。咱们得坚持辨证论治，把脏腑、气血和女性的特点都考虑进去，既要精准用药又得让患者保持好心情、规律作息和合理饮食。以后还要多学学张震大师的思想积累经验改善方案去帮助更多人。