上周复诊的那个叫张先的程序员特别让我印象深刻,他是个45岁的小伙子。刚开始他根本没把肌酐高当回事,两年前体检发现数值比正常值高出二十多,谁也没往心里去。直到半年前身体出现了症状,才开始慌神,来找我看病。他那个时候脸色暗沉沉的,说话都没什么力气,对我说:“石主任,我查了好多资料,都觉得肌酐高了就不可逆了,以后是不是得一直吃药?”我给他把了把脉,发现他脉象沉细、舌苔白腻,结合他总觉得腰冷、大便不成形的情况,我判断他是脾肾两虚、湿浊内蕴导致的。 其实肌酐高并不是什么“绝症”,关键在于辨证施治。我就跟他说:“你的病根儿在于‘虚’和‘堵’,既要补脾胃、益肾元,还得把堵在肾脏的湿浊给排出去。”针对他的情况,我用了一个“阶梯式治疗”的方法:先是通过西医手段控制他的血压(他本来就有高血压病史),同时用中药开路——用茯苓、泽泻这些利湿的药材让湿浊从小便排出来。等湿浊差不多排干净了,再用黄芪、白术这些健脾益气的药物和杜仲、枸杞这些益肾填精的药材。脾是后天之本,肾是先天之本,两者都补起来了,肾脏的排毒能力自然就强了。 张先生坚持调理了半年时间。第一个月他就感觉夜尿变少了,每晚从3次减到了1次,眼皮也不肿了;第二个月复查的时候肌酐就降到了132μmol/L;等到半年后再来复诊的时候,肌酐已经稳定在98μmol/L了。他高兴地跟我说:“现在腰不酸了,吃饭也香了!以前总觉得浑身没劲,现在周末还能陪孩子去打球!” 很多人都问我肌酐高了该怎么吃?记住这三点就好:1. 低盐低蛋白;2. 别憋尿、控体重;3. 少用伤肾药。 我是石凯峰,出身于五代医学世家,毕业于中国中医科学院。我小时候就经常闻着药香读医书、学辨证,后来一直深耕肾病领域。我擅长“因人而异”地看病,不管多难的情况都能找到突破口。我是在雷根平教授和张宁教授的指导下学习的中医肾病知识的。 肾脏需要细心呵护才行。如果你也有肌酐高、尿蛋白或者血尿这些问题,别慌别乱治。不如通过网络搜索石凯峰主任的名字,了解一下辨证施治的细节吧。中医调理可能会给你带来不一样的希望哦。