问题:基层健康服务能力仍需系统性提升 县域医疗服务体系中,乡镇卫生院连接上级医院与村卫生室,承担常见病、多发病诊疗及公共卫生服务等任务,是守护群众健康的重要关口;随着群众健康需求从“看得上病”转向“看得好病、少得病”,基层医疗面临多重任务叠加:老龄化加快带来慢性病管理、康复护理和长期照护需求上升;儿童保健、预防接种与常见病规范诊疗需要更精细的服务供给;仍有部分群众存在就医距离较远、基层首诊意愿不足、连续性管理不够等问题。方里镇中心卫生院在会议上梳理了现有短板,提出以提升综合服务能力为突破口,推动基层服务从“覆盖”向“提质”转变。 原因:需求变化与资源约束叠加,倒逼基层治理升级 从整体看,县域医共体建设、分级诊疗推进以及公共卫生体系补短板等工作持续深化,对乡镇卫生院规范运行和服务能力提出更高要求。,基层医疗仍普遍存在人才结构不均衡、学科建设薄弱、诊疗规范执行不够统一、信息化与健康管理工具应用不足等情况。尤其在慢病管理、老年健康管理、家庭医生签约服务等领域,服务链条长、协同环节多,若缺少清晰流程、统一标准和有效激励,容易出现管理断点。会议指出,需要在制度建设、流程优化、队伍建设与作风管理等同步推进,才能把政策要求转化为群众能感受到的就医体验改善。 影响:夯实“第一道防线”,关系县域健康治理效能 基层卫生院能力强弱,直接影响县域医疗资源配置效率和群众健康获得感。一上,基层服务提质有助于提高首诊率和就近就医比例,减少轻症患者无序流向上级医院,推动形成“小病基层、大病到医院、康复回基层”的就医格局;另一上,公共卫生服务落实到位,可通过规范随访、风险筛查、健康教育等措施前移健康关口,降低慢病并发症发生率,减轻家庭医疗负担和社会成本。对方里镇而言,若能老年管理、儿童保健、慢病规范化管理、中医药适宜技术推广等上形成稳定机制,将继续增强基层服务的连续性与可持续性,为乡村振兴背景下的健康治理提供支撑。 对策:围绕“强基、提质、惠民”推进年度重点工作 会议明确,2026年将聚焦三条主线推进工作落地见效。 一是强基础,改进基层服务体系。围绕分级诊疗要求,持续健全转诊协作与首诊制度衔接,推动常见病、多发病基层规范诊疗,提升基层承接群众常态化健康需求的能力。同时,强化村卫生室一体化管理与业务协同,发挥村医在健康管理、随访提醒、健康宣教中的“前哨”作用,提高网底服务效率。 二是提质量,突出重点人群与重点病种管理。围绕“一老一小”健康需求,优化老年人健康评估、慢病随访、用药指导与康复护理等服务;加强儿童保健、常见病诊疗与预防接种工作的规范化与精细化。会议提出深化慢病管理,强化高血压、糖尿病等重点病种的规范随访与危险因素干预,推动服务从“单次就诊”向“全周期管理”延伸。同时推进中医特色服务,以适宜技术和综合干预提升基层诊疗能力,更好满足群众多样化需求。 三是惠民生,持续改善就医体验与行业作风。会议强调把医德医风建设放在重要位置,严格落实医疗服务规范,推进服务流程优化,让群众在挂号、就诊、检查、取药等环节更顺畅。围绕安全底线,会议提出将安全生产作为常态任务,严格执行值班值守制度,强化医疗安全、消防安全和应急处置能力,确保各项工作在安全可控基础上推进。同时,持续纠治不正之风,严格执行对应的纪律要求,以务实作风保障政策落实。 会议期间,卫生院对上一年度先进工作者及优秀村医进行表彰。与会人员认为,表彰既是对基层医务人员付出的肯定,也有助于形成“比学赶超”的氛围,稳定基层队伍、激发内生动力。 前景:以县域协同与能力建设为抓手,推动基层医疗向高质量迈进 从发展趋势看,县域医疗卫生工作重点正从“补短板”转向“强体系、提质量”。方里镇中心卫生院提出面向2026年的工作路线图,反映了基层医疗机构在新形势下主动对标、主动提升的行动方向。下一步,随着分级诊疗机制进一步完善、重点人群管理持续加强、医疗安全与作风建设常态化推进,基层卫生院有望在常见病诊疗、慢病管理、公共卫生服务和健康促进等上形成更稳定的服务能力,带动群众就医结构更趋合理,推动基层健康服务从“兜底保障”向“高效供给”升级。
基层强,则健康中国建设基础牢。把群众最关心、最直接、最现实的就医问题放在心上、抓在手上,既需要清晰目标,也需要持续落实的执行力。随着基层服务体系完善、分级诊疗更加顺畅、医德医风与安全底线持续夯实,方里镇中心卫生院有望在新一年更好落实“守门人”职责,让更多群众在家门口获得更可及、更可靠、更有温度的卫生健康服务。