问题——多地麻疹病例攀升，输入风险随人员流动上升 美国疾病控制与预防中心数据显示，2026年以来美国已报告麻疹病例逾千例，年初前八周的病例数已明显高于往年同期。世界卫生组织指出，受欧洲疫情激增影响，英国、西班牙、奥地利、亚美尼亚、阿塞拜疆和乌兹别克斯坦等国已不再符合"麻疹消除"标准。随着跨境旅行、务工和学习交流增加，麻疹作为高传染性呼吸道疾病的输入风险明显上升。 原因——免疫覆盖不均与防控链条松动 麻疹由麻疹病毒引起，主要经呼吸道飞沫传播，传染性极强。一旦社区免疫屏障出现缺口，病例就可能迅速扩散。从国际经验看，疫情反弹往往与疫苗接种率波动、部分人群漏种或未完成全程接种、流动人口免疫衔接不足等因素对应的。此外，麻疹早期症状与普通感冒相似，若医疗机构警惕性不足、报告和流调处置不够及时，也会错过阻断传播的关键时期。 影响——对儿童和免疫低下人群威胁更大 麻疹多见于未建立有效免疫的人群，典型表现为高热、咳嗽、皮疹，严重者可并发肺炎、喉炎、心肌炎甚至脑炎。对营养状况较差或免疫功能低下者，感染后重症与死亡风险更高。一旦在学校、托幼机构或人口密集社区出现聚集性传播，不仅会影响正常教学和生产生活秩序，还会对基层医疗机构和疾控部门形成短期压力。 对策——口岸防线与免疫屏障并重 我国长期将麻疹疫苗纳入免疫规划，群体免疫基础较好，但风险防范仍需加强。 一是严防境外输入。强化口岸检疫和入境人员健康监测，对来自疫情流行地区、出现发热出疹症状的人员加强排查，必要时落实隔离与医学观察。 二是持续夯实常规免疫。严格落实适龄儿童按程序接种麻腮风联合疫苗，确保接种率保持在高水平。虽然疫苗保护效果总体可靠，但仍存在少数人因个体差异难以产生足够抗体，以及个别漏种或未完成第二剂接种的情况，需要通过规范接种和及时补种来弥补。 三是聚焦薄弱环节。对免疫规划基础相对薄弱的地区、流动人口聚集社区等重点区域，定期开展疫苗查漏补种和健康教育，减少免疫空白。 四是提升监测敏感性。医疗机构加强对发热出疹病例的筛查和鉴别诊断，疾控部门及时开展流行病学调查、密接追踪和应急处置，防止散发病例演变为聚集性疫情。 前景——精细化风险治理巩固防控成果 2025年我国报告麻疹病例2029例，提示在全球疫情回潮背景下，国内仍需保持警惕。随着国际往来持续恢复，输入性病例及其引发的局部传播风险将长期存在。下一步的关键是把高水平常规免疫与高灵敏监测预警结合起来，把口岸防线、社区防线与医疗机构前哨协同起来，通过更精准的补种策略、更及时的病例发现与更规范的处置流程，持续巩固群体免疫屏障。
麻疹疫情的全球反弹提醒我们，传染病防控没有终点。虽然我国已建立了较强的免疫屏障，但在全球化时代，任何地区的疫情都可能对我国构成威胁。我们需要在巩固现有防控成果的基础上，更完善监测预警机制，提高应急响应能力，确保人民群众的健康安全。