糖尿病控糖不稳致手臂“自发起舞” 海宁医院确诊罕见非酮症高血糖性偏侧舞蹈症

在浙江海宁医疗机构近日接诊的一例特殊病例中,长期患糖尿病的孙姓老人出现左侧肢体持续性不规律舞动症状,其手臂呈现大幅度扭摆动作,症状昼重夜轻。

这一异常临床表现引发医疗团队高度关注。

经系统检查,患者头颅MRI显示右侧大脑豆状核区域存在特征性高信号,结合其长达十余年的糖尿病史及血糖控制不良情况,海宁四院老年医学科与放射科专家排除了脑卒中、肿瘤等常见病因,最终确诊为"非酮症高血糖性偏侧舞蹈症"。

该院老年医学科主任胡安定介绍,此类病例在临床中较为罕见,其发病机制与长期高血糖导致基底节区神经细胞代谢紊乱密切相关。

医学研究表明,糖尿病引发的慢性高血糖状态可造成多系统损害。

当血糖持续超过11.1mmol/L时,血液渗透压改变可能诱发神经系统异常放电。

统计显示,此类舞蹈症患者中约75%伴有糖尿病病史,且女性发病率高于男性三倍。

针对该病例特点,医疗团队制定了以强化血糖控制为核心的综合治疗方案,包括胰岛素调控、改善脑微循环及神经营养支持等措施。

经过系统治疗,患者异常运动症状已得到显著缓解。

值得注意的是,患者在发病前曾长期存在服药依从性差的问题,血糖监测间隔最长达半年,这一情况为疾病发展埋下隐患。

内分泌领域专家提醒,我国糖尿病患病率已达11.2%,其中老年患者血糖达标率不足50%。

除典型"三多一少"症状外,高血糖还可能引发神经病变、视网膜病变等严重并发症。

此次病例的出现,为糖尿病规范化管理再次敲响警钟。

医疗机构建议,糖尿病患者应定期监测血糖,保持糖化血红蛋白低于7%,出现异常神经系统症状需及时就医。

一个看似离奇的"舞蹈"症状,折射出慢性病管理中的深层问题。

糖尿病作为影响亿万国人健康的重大慢性疾病,其防控不仅需要医疗技术的进步,更需要患者提高疾病认知,增强自我管理意识。

唯有医患携手,将血糖控制落实到日常生活的每一天,才能真正筑牢健康防线,避免严重并发症的发生。

这起病例提醒我们,对待慢性病绝不能掉以轻心,规范治疗、持之以恒方为长久之计。