问题:儿科就医“挤”与“远”仍是部分家庭的现实难题。
儿童疾病季节性波动明显,尤其在秋冬呼吸道感染高发期,综合医院儿科与儿童专科医院就诊压力集中,排队时间长、跨区就医成本高等问题更易显现。
与此同时,部分基层机构儿科诊疗点位不足、接诊能力不均、周末服务供给不足,导致“该在基层看的病”仍可能涌向大医院,影响医疗体系整体效率。
原因:供需矛盾背后,既有就医习惯和资源分布的结构性因素,也有基层能力建设的现实短板。
一方面,优质儿科资源长期相对集中,群众对大医院依赖度高;另一方面,一些基层机构在儿科独立诊室设置、儿童常用药品配备、适宜设备保障、专科人才储备以及规范化诊疗流程等方面仍需完善。
加之儿科工作强度大、专业要求高,人才补充与稳定存在一定压力,制约了基层儿科服务从“能看”向“看得好”升级。
影响:推动儿科服务向基层延伸,是优化公共服务供给的重要抓手,也是完善分级诊疗的关键环节。
过去一年启动的“儿科和精神卫生服务年”行动,将二级及以上公立综合医院提供儿科服务纳入为民办实事,带动基层网络加快织密。
数据显示,截至2025年年末,全国已有4845家二级、三级公立综合医院可提供儿科服务,4万家基层医疗卫生机构能够开展儿童常见病、多发病诊疗。
在2025年秋冬季儿童发热患者数量高于往年的情况下,基层机构有效分流就诊人群,明显缓解综合医院儿科与儿童专科医院压力。
这一变化表明,基层接得住、分得下,既能提升就医效率,也能减少家庭奔波时间和经济支出,进一步增强群众对家门口医疗服务的信任度。
对策:今年进一步扩大基层儿科诊疗服务,强调“扩点位”与“提能力”同步推进,体现出从解决“有没有”向提升“优不优”的政策导向。
新增1000家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供儿科诊疗服务,有助于补齐薄弱地区服务空白;在服务内涵上,鼓励有条件的基层机构单独设置儿科诊室、配齐儿童常用药品,并探索开放周末儿科门诊,更贴合家庭就医时间安排,缓解“工作日无暇、周末无诊”的矛盾。
与此同时,推广儿科中医医疗服务,可在健康养护、康复调理等方面形成补充,拓展基层服务场景,满足多样化需求。
能力建设是扩容提质的关键。
依托紧密型医联体、县域医共体推动儿科医务人员下沉帮扶,能够在诊疗规范、疑难转诊、用药指导等方面形成“传帮带”,促进基层服务同质化提升;常态化开展基层医务人员儿科诊疗培训,持续更新专业知识与处置能力,有助于夯实人才底座;在设备与药品保障上,围绕儿童常见病多发病诊疗所需,推进适宜技术应用与规范化配置,提升基层首诊与连续服务能力。
上述举措环环相扣,旨在以更精准的投入激活基层潜力,提高资源使用效率。
前景:随着基层儿科服务点位增加、人员能力提升与诊疗流程规范化推进,分级诊疗将更具可操作性。
未来一段时期,基层儿科承担常见病多发病首诊与随访管理,上级医院聚焦危重症与疑难复杂病例的格局有望进一步清晰;跨区域就医和不必要的集中就诊将减少,医疗服务秩序将更加平稳。
与此同时,基层服务仍需在质量控制、药品供应稳定性、信息化支撑和转诊协同等方面持续发力,确保“接得住、看得好、转得畅”,把扩容成效转化为长期的制度优势与民生福祉。
基层医疗服务能力的提升,是检验民生政策成色的重要标尺。
从增设儿科诊室到延长服务时间,从配备专用药品到推广中医药服务,这些看似细微的调整,折射出公共卫生服务从"规模扩张"向"质量提升"的深刻转型。
当越来越多的孩子能在家门口获得优质诊疗服务,不仅减轻了家庭负担,更夯实了全民健康的根基。
这种以人民为中心的发展思想,正是健康中国建设最生动的实践注脚。