问题——节日餐桌“硬碰硬”，牙齿损伤进入高发期 “咬坚果硌到牙”“啃骨头牙裂了”“用牙撬瓶盖崩了牙”……春节前后，口腔门急诊中此类病例呈增加趋势；浙江大学医学院附属口腔医院对应的专家介绍，节日期间亲友聚会频繁，进食节奏快、情绪放松，容易在不经意间对牙齿施加超出正常咀嚼范围的冲击力，导致牙隐裂、牙冠折裂，甚至牙齿脱落等情况。部分患者初期症状不明显，未及时就医，随后出现剧烈疼痛、牙龈肿胀等，治疗难度和成本随之上升。 原因——牙釉质虽硬却“脆”，不规则硬物易致应力集中 专家指出，牙体组织自外向内主要包括牙釉质、牙本质和牙髓。牙釉质硬度高，是牙齿承担咀嚼功能的重要基础，但硬度并不等同于抗折能力。面对瓶盖边缘、坚果壳、蟹爪等形状不规则的硬物时，咬合力往往集中在某个点或某条线，形成明显的“应力集中”，牙体在弯折、扭转的复合受力下更易出现裂纹并扩展成折裂。 同时，部分人群本身存在龋齿、旧补牙材料、磨耗变薄或微小裂纹等隐患，牙体结构完整性降低；随着年龄增长和长期咀嚼磨损，抗折能力下降，节日期间高频“硬咬”会继续放大风险。 影响——轻则敏感疼痛，重则伤及牙髓、治疗周期拉长 临床观察显示，牙损伤并非都是“当场就崩”。较轻者可能表现为咀嚼某一点时短暂酸痛、冷热刺激敏感、轻叩不适等，若继续咬硬物，裂纹可能加深并波及牙髓，出现夜间痛、持续跳痛，甚至引发根尖周炎症。 专家以门诊病例提示风险：有患者聚会时为图方便，用后牙撬开啤酒瓶盖，短暂酸胀后未重视，次日出现剧烈疼痛就诊。检查发现磨牙存在贯穿性裂纹并累及牙髓，需要先行根管治疗，待炎症控制后再做全冠修复，整个疗程持续数周。专家表示，这类损伤一旦发展到牙髓暴露，治疗更为复杂，即便最终保住牙齿，也可能付出更长时间、更多费用与更高复诊成本。 对策——少一口“硬逞强”，多一分规范处置与及时就医 一是把牙齿“用在正处”。专家强调，牙齿的坚硬主要服务于正常咀嚼，不应替代工具。开瓶盖、撕包装、咬断硬物等行为看似省事，却可能以一颗好牙为代价。春节餐桌上，除了坚果、蟹壳、骨头等“显性硬物”，还需警惕硬糖、牛轧糖、花生糖等甜食：前者硬度高易崩裂牙体，后者黏性大可能粘落补牙材料或义齿，并增加龋齿风险；油炸硬壳类食物也会带来较大冲击力。 二是出现损伤先做“减损”。若牙齿崩裂但仍在口内，应先用清水漱口清除碎屑，避免用患侧咀嚼；如伴出血，可用洁净纱布轻压止血，并尽快前往口腔医疗机构。若牙齿完全脱落，专家提示“时间就是牙齿”：再植的关键窗口越早越好，应迅速找到脱落牙，捏住牙冠部位，用清水或生理盐水轻冲洗，避免擦拭牙根；可将牙齿置于牛奶中或含在舌下保持湿润，立即就医，由医生进行再植与固定。 三是把握早期信号，避免“小裂纹拖成大麻烦”。出现定点咀嚼痛、冷热刺激敏感加重、轻敲不适等情况，应尽早检查评估，必要时进行牙体保护性治疗或修复，避免裂纹继续扩展至牙髓。 前景——从“节日急诊”走向“日常预防”，口腔健康管理需前移 业内人士认为，节日牙损伤高发与饮食结构、生活方式及口腔健康基础状况密切相关。随着大众对口腔健康重视程度提升，口腔医疗服务正在从“疼了再治”向“早筛早治、预防为主”转变。专家建议，节前可进行一次口腔检查，及时处理龋齿、修复体松动、牙周炎症等隐患；日常坚持科学刷牙、使用牙线等清洁措施，减少龋坏和牙体薄弱点的形成。对有夜磨牙、咬合异常等人群，可在医生指导下采取咬合垫等干预手段，降低牙隐裂风险。