昨天那瓶白蛋白给完以后，病人差点进了 ICU。主任说：“护士，这件事你为啥没给做完呢？”护士就把情况告诉主任，她说：“昨晚那瓶白蛋白用完后，病人喘得厉害，护士说挂完没给冲管，直接给接了速尿。”主任就问：“胸片怎么样？”护士答：“双肺纹理增粗、间质水肿。我们准备把病人转到ICU了。”其实这种事并不少见。白蛋白、速尿和不冲管一起上，说不定就会等来一张 ICU 病危通知。 给完白蛋白后要不要冲管呢？怎么冲？使用 20% 高浓度白蛋白或者联合利尿剂、血管活性药物的时候，就更应该注意这个问题了。白蛋白容易在管壁上沉积，堵死管道，特别是在泵注输液或者小管径的导管里更容易发生。还有就是，如果跟某些药物混在一起可能会发生沉淀或者失效，给冲管能清除残余药液，避免跟下一个药发生反应。 这时候该怎么冲管呢？用多少液体？注：如果你刚用了白蛋白，最好马上给冲管，再用利尿剂。 所以呢，用了白蛋白之后一定要给静推速尿？不总是这样的。根据病人的情况综合判断才行。不要机械地把白蛋白和速尿放在一起用。注：利尿剂通常在给完白蛋白 30 到 60 分钟之后用效果更好。 还有人血白蛋白和一些药物有配伍禁忌呢。注：原则上还是尽量分开通道输或者用冲管法隔离开比较好。