酸碱灼伤急救的关键在于执行“冲、洗、护、送”

酸碱灼伤急救的关键在于执行“冲、洗、护、送”这四个步骤,顺序搞错就可能造成二次伤害。无论遇到什么酸,第一步永远是迅速脱掉被污染的衣物和鞋袜,剪开比硬撕更重要。接下来要用大量流动清水持续冲洗创面至少10分钟,如果是硫酸灼伤,还得边冲边轻轻揉擦,把残留的热量带下来。冲洗完后要进行湿敷,酸性伤用5%的碳酸氢钠湿敷10到20分钟,碱性伤用5%的硼酸液温敷;要是现场没有药,清水就是最好的缓冲剂。处理完创面要用消毒纱布覆盖,防止二次污染;如果呼吸道吸入了毒气,可以通过雾化吸入5%碳酸氢钠或者生理盐水来缓解症状。最后一步是送医,凡是口服药物超过半小时、眼灼伤超过10分钟或者大面积深部灼伤的情况,必须立刻送医院。在路上要保持创面的清洁和湿润。 具体到不同种类的酸碱灼伤有不同的处理方式。比如硫酸这种酸透皮最深,接触后皮肤会瞬间变白再变黑形成坏死焦痂,愈合过程非常慢。氢氟酸的作用虽然比较慢,但它会像啃骨头一样侵蚀组织,轻者出现红斑水疱,重者会导致组织凝固性坏死深达骨质。苯酚也就是石炭酸主要是毒在全身却重在局部,接触后皮肤会迅速变白然后红肿起疱,大量吸收还会损害肾脏。遇到这种情况可以用65%乙醇或者异丙醇迅速中和,现场没有药的时候也可以用大量清水来冲淡。 再来看碱类灼伤的情况。氨水易挥发引起上呼吸道灼伤和肺水肿,眼睛是最脆弱的部位;氢氧化钠、氢氧化钾、钙这类氢氧化物浓度越高对组织的损伤就越深;生石灰和水反应会放热,“先扫生石灰再冲大量清水最后送医”是唯一正确的流程,千万不要把沾有石灰粉的伤部直接泡水。 总之记住急救不是简单的包扎完事,而是要把伤害程度降到最低的第一道防线。不管是10分钟还是20分钟的冲洗时间都很关键,5%的碳酸氢钠和硼酸液也是处理创面时的重要药品。