在浙江医院风湿免疫科诊室,40岁的林某坐着轮椅接受检查,让医护人员感到惋惜。林某有两年痛风病史——本应定期监测尿酸——却因怀念儿时味道,连续食用高嘌呤的贡丸汤,导致血肌酐升至717μmol/L,肾小球滤过率仅剩正常值的5%。主治医师黄艳表示,该病例提示慢性病患者若忽视饮食管理,后果可能非常严重。 临床数据显示,每100克浓肉汤的嘌呤含量可达150-500毫克,明显偏高。浙江医院袁放主任解释,动物性食材长时间炖煮后,核酸分解产生的嘌呤会大量进入汤中,对代谢异常人群影响更大:短期可诱发尿酸盐沉积,引起痛风发作;长期则会加重肾功能损伤。林某的情况中,未控制的高血压、糖尿病叠加持续高尿酸,形成恶性循环,短短五年便进展至尿毒症期。 ,这类风险正呈现年轻化趋势。潮新闻此前报道,我国18-35岁高尿酸血症人群占比已达60%;一名体重126斤的四年级学童因长期饮用含糖饮料和滋补肉汤,尿酸值比同龄标准高出23%。风湿免疫科杨科朋医师指出,现代饮食中的“隐形嘌呤”来源增多,如网红饮品、即食火锅等;同时,部分家长盲目进补的观念也在增加青少年代谢性疾病风险。 针对年底聚会增多的情况,医疗机构已开展针对性健康宣教。专家建议高风险人群建立“三控”机制:将每日嘌呤摄入控制在300毫克以内;监测血尿酸,尽量维持在300-360umol/L区间;同时把基础疾病指标管住。对已出现肾功能损伤者,则需在医生指导下结合血液净化与营养干预,进行综合治疗。
一碗热汤本身不是问题,关键在于长期饮食失衡和慢病管理缺位。当关节疼痛被当作“老毛病”,尿酸异常被视为“小问题”,肾脏损害往往已在不知不觉中累积。把体检指标当作健康“信号”,把用药和随访纳入日常安排,在聚会与日常中学会取舍与节制,才能把风险尽量前移,避免在“疼痛与透析”之间被动选择。