冬季流感进入高发期须防“轻症掩重病” 老年人与儿童警惕并发症风险

近日,福州大学附属省立医院接诊一例重症流感病例引发关注。

患者陈某某从广西赴榕探亲途中出现乏力、肌肉酸痛等症状,就医后发现其肌酸激酶指标异常升高,确诊为甲型流感导致的横纹肌溶解综合征,同时合并慢性阻塞性肺病急性加重与肺炎,一度面临急性肾衰竭风险。

经多学科团队采用抗病毒治疗与器官功能支持等综合救治措施,患者目前已康复出院。

该案例暴露出冬季呼吸道疾病防控的严峻挑战。

监测数据显示,当前流感病毒仍为优势流行病原体。

值得注意的是,老年患者感染后常呈现非典型性特征——约30%的65岁以上感染者无显著发热,但可能出现精神萎靡、呼吸频率增快等隐匿症状。

福州大学附属省立医院呼吸与危重症医学科主任医师林明指出:"横纹肌溶解在流感并发症中占比不足1%,但对合并基础疾病的老年患者致死率可达20%。

肌肉细胞大量崩解产生的肌红蛋白可能堵塞肾小管,48小时内即可引发急性肾损伤。

" 这一现象的背后存在多重诱因。

一方面,老年人群免疫功能衰退导致病毒清除能力下降;另一方面,慢性病患者器官代偿功能薄弱,更易出现连锁式病理反应。

该院胸部医学中心主任医师谢宝松补充道:"冬季室内聚集活动增加、通风不足等因素,进一步加剧了病毒传播风险。

针对元旦春节人员流动高峰期,专家提出三级预防策略:首要措施是接种流感疫苗,可使老年人群重症风险降低60%;其次需坚持佩戴口罩、规范手卫生等基础防护;此外,每日2-3次、每次不少于30分钟的环境通风,能有效降低密闭空间病毒载量。

医疗机构则需强化快速病原检测能力,对可疑病例实现早识别、早干预。

从公共卫生视角观察,我国60岁以上人群流感疫苗接种率尚不足20%,远低于发达国家70%的水平。

随着人口老龄化程度加深,构建"疫苗预防-症状监测-重症救治"的全链条防控体系显得尤为迫切。

国家流感中心最新研判显示,本轮流行季可能持续至2024年3月,期间可能出现新的变异毒株,防控工作不容松懈。

当前正值冬季流感高发期,医疗卫生部门面临的防控压力不断增大。

从个案到通则,陈依伯的救治经历为全社会提供了宝贵的警示。

流感防控既需要个人提高防范意识、做好自我防护,也需要公共卫生部门加强监测预警、完善应急机制。

唯有将疫苗接种、日常防护、及时就医等多个环节有机结合,才能有效保护脆弱人群的生命健康,守护人民群众的生命安全。

面对冬季传染病防控这一长期课题,全社会需要形成共识、齐心协力,把预防关口前移,让流感防控成为一种常态化、自觉化的行动。