问题——假期与"窗口期"叠加,部分患者面临"不能等"的治疗选择;春节期间,恶性肿瘤、骨折等患者的手术时机往往直接影响预后。这些病例虽不属于急诊,但同样存在明确的时间限制。拖延可能导致肠梗阻、肿瘤进展、血栓及肺部感染等并发症,甚至影响后续治疗效果。如何在长假期间保持手术通道顺畅,成为医院必须直面的现实课题。 原因——医疗需求增长与就医时间集中,促使"限期手术"保障走向制度化。节前体检与筛查相对集中,部分患者在假期前后确诊,需要尽快进入手术流程。同时,冬春季跌倒风险上升,骨折等创伤性疾病在老年人群中多发。群众对医疗服务连续性和及时性的期望也在提高,单纯"节假日保急诊"的传统模式已难以满足需求。基于此,闽东医院在既有限期手术保障机制的基础上,继续细化部署,将部分手术集中安排在除夕、正月初四、正月初六等节点,通过错峰与集中相结合,缩短患者等待时间。 影响——连续手术供给提升救治效率,也对医院的组织管理和风险控制提出更高要求。春节期间,医院完成了腹腔镜下直肠癌根治、股骨头置换、椎管减压、骨折内固定等多类型手术,覆盖肿瘤外科、骨科、脊柱外科等多个专科。对患者而言,及时手术可减少病程延误,降低长期卧床的并发症风险,提升康复质量。对医院而言,节假日手术量集中、人员轮转紧凑、设备与床位周转压力增大,尤其是高龄患者的围手术期管理难度上升,要求手术室管理、麻醉支持、护理照护、输血与检验影像等保障体系必须同步运行。 对策——以多学科协作和麻醉精细化管理为核心,打通假期救治链条。闽东医院的做法突出"提前筹划、统一调度、团队协同"。一是前移安排,将术前评估、检查检验、术式讨论等尽量在节前完成,节日期间把关键资源集中投向手术与术后监护。二是强化多科联动,手术室、麻醉科、护理团队与临床科室紧密配合,确保从入院评估到术后镇痛、康复指导形成闭环。三是突出风险管控,对于高龄、心肺功能储备不足的患者,麻醉团队通过更严密的术中监测与个体化麻醉方案,配合术后镇痛与加速康复理念,降低应激反应与并发症风险。四是优化值班与保障机制,通过党员骨干带头、梯队排班、应急预案等方式,确保假期手术既"做得上"也"做得稳"。 前景——从"节日坚守"走向"常态供给",连续性医疗服务将成为提升就医获得感的重要方向。随着人口老龄化加速、肿瘤早筛普及和创伤救治需求增长,节假日医疗服务的连续性将更受关注。未来,完善"限期手术"分级管理、建立区域协同与转诊通道、加强日间手术与快速康复体系建设,有助于进一步释放手术资源、缩短等待时间。同时,信息化排程、术前评估标准化、围术期质量控制等能力提升,将推动节假日医疗从"靠奉献支撑"向"靠机制运行"转变,让群众在任何时段都能获得可预期、可持续的医疗保障。
无影灯下的春节坚守,照见的不仅是医者仁心,更是公立医院改革发展的生动实践。当"健康中国"战略逐步落地,闽东医院的探索提供了有价值的样本,展现了如何让医疗服务更有温度、更具韧性。在这片没有硝烟的战场上,医护人员用专业与奉献诠释着新时代的医患关系——生命至上,不负所托。