针对江苏南京的丁家庄院区与镇江等地,我国已经建起了一套全新的早期健康管理体系。这里不再像过去那样各干各的,而是把产科、妊娠免疫、遗传咨询、临床药学、营养科、心理科还有中医科等多方面的专家整合到一起,专门为怀孕早期的女性提供一站式服务。江苏省南京市妇幼保健院丁家庄院区的早孕关爱中心就把这一模式做到了实处。这里不仅仅是让孕妇去挂号看病,更是给她们在产前进行筛查、评估风险、提供精准干预、教她们知识、还能帮她们缓解心理压力的地方。中心副主任护师高云说,这里会把每一位怀孕的妇女都登记在系统里,这样就能知道谁有高龄妊娠、疤痕子宫或者之前怀孕不顺这些问题了。通过和省里的平台对接,系统会自动推送给她们个性化的健康知识,孕妇看完这些知识后的反应也能查得到,这样管理就形成了一个闭环。 如果是遇到情况比较复杂的孕妇,多学科一起上阵就特别管用。妊娠免疫门诊的主任医师苏雁介绍,以前像反复流产、胎停或者试管婴儿不成功这种情况,可能要去不同的科室看,导致孕早期和中后期的管理容易脱节。现在早孕关爱中心就像是个枢纽,能及时发现那些有免疫问题、凝血问题或者内分泌问题的孕妇。比如有个镇江来的孕妇以前早产过,这次怀孕初期查出磷脂抗体阳性,经过妊娠免疫、产科还有药学专家一起制定的治疗方案干预后,最后成功生了足月的宝宝。苏雁还强调说,早点发现问题并处理好,不仅能减少早期流产的风险,对预防以后出现像子痫前期这种严重并发症也很有好处。 这个中心特别关心那些有过生育创伤的人。如果家里以前生过大病的孩子或者自己身体有问题的孕妇,中心会通过心理疏导和多学科评估来给她们支持。药学门诊会保证用药安全;遗传咨询能提前帮有需要的家庭解读风险;心理门诊能及时缓解孕早期的焦虑。这种模式让大家感受到不只是自己一个人在承担困难。 这种从治病到健康管理的转变很深刻。它把健康管理的范围提前到了怀孕周期的最前端,通过标准化的流程让每一位孕妇尤其是那些有危险的人刚怀孕就进入系统监控范围里接受指导。苏雁说现在很多家庭因为这种模式变得更有信心了。 展望未来,这种模式要是能在更多地方推广并优化的话,我国孕产妇的保障网肯定会织得更密更牢。