这次给咱们讲讲张女士的故事，她可是遇到了大麻烦。半年之内发烧十几次，谁能想到是“非结核”缠上了她？就在1月11日，张女士因为肺炎住进了医院，抗生素打了三天，烧虽然退了，症状却反反复复。1月13日，她被转到了另一家医院急诊，医生诊断是不明原因肺部感染。接下来几天里，1月18日CT显示肺部还有问题，“肺炎待查”的结论让病因依旧成谜。1月24日，她又没什么诱因地发烧到了37.5℃，第三次入院也没找出元凶。 这样折腾了半年，“我已经记不清走出医院多少次了”，张女士苦笑。到了1月29日，她第四次入院时情况更严重了。医生决定给她做支气管肺泡灌洗液高通量测序（NGS），结果把人吓一跳：684条脓肿分枝杆菌序列。这种病可不容易治，在深圳地区分枝杆菌涂片阳性病例中占比高达20%。 好在深圳市三院肺病二科的医生们没有放弃。他们每隔三天就复查一次NGS监测菌量变化。经过一个多月的治疗和监测，结果终于让人欣慰：菌量降到了4条，咳嗽、胸痛都没了，肺部病灶也吸收了不少。虽然还有残留的炎症，但医生判断属于定植菌状态可以考虑出院随诊。 对于反复肺炎的患者来说，这里有三点提醒：别硬扛！一旦发现反复肺部感染或者抗生素效果不好赶紧做NTM相关检测。这种病和结核病症状很像容易误诊；确诊之后一定要定期复查监测菌量变化。深圳湿热的气候特别适合NTM生存，高危人群更得警惕“无名热”背后的陷阱。