小陈,这小伙子才20岁,正该好好享受人生呢,可去年他过得太苦了。因为不小心感染了HIV,他的免疫力一下子就掉下来了,接着HPV就找上门来,尖锐湿疣长了又切,切了又长,这一年他是在病床上和病魔硬扛过来的。 其实这事得从头说起。一年前小陈在一次不该有的行为后被查出HIV阳性,当时他整个人都懵了。医生赶紧给他开了抗逆转录病毒的药,这才算是把体内的HIV病毒给稳住。可这才刚缓口气,没过多久他就发现屁股上长了好些小疙瘩。一开始他也没太在意,结果疙瘩越变越大,医生一查说是尖锐湿疣,这是HPV感染惹的祸。“切了又长,长了又切,我都做了好几次手术了。”小陈在诊室里抹着眼泪跟医生诉苦。他哪里知道,这全是因为他身体里那个叫CD4的免疫细胞被HIV病毒给打垮了。 科学研究早就说了,得了HIV的人更容易被HPV盯上。国内有个针对83个尖锐湿疣合并HIV感染者的研究很能说明问题:那些CD4计数低于200的人(就是我们说的艾滋病组),有41%最后长了特别大的尖锐湿疣;手术后不到三个月复发的更是高达47%。哪怕CD4计数在200以上的HIV感染者(这是HIV感染组),复发率也有20%。 CD4+T淋巴细胞就是咱们免疫系统的“司令官”,它的数量能直接看出身体的免疫力好不好。研究发现,艾滋病组患者的CD4细胞数和CD4/CD8比值都明显比HIV感染组低。一旦身体免疫力垮了,根本没法管住HPV病毒。西安市中医医院以前也接诊过一个23岁的小伙子,情况跟小陈差不多。他因为HIV感染合并肛周尖锐湿疣来的,当时的CD4计数只有380/μL。虽然做了手术还配合吃药治疗,但还是得长时间盯着看才能放心。 对于小陈这样的患者来说,光靠激光或者电灼之类的物理方法割掉疣体是不够的。这病就像藏在皮肤下面的冰山水面,只要免疫力一掉下去它就会卷土重来。临床专家说了,要想把病治好还得“双管齐下”:一方面彻底切除病变组织,另一方面得坚持吃抗病毒的药。只有先把HIV控制住让CD4细胞多起来,身体才有本事去对付HPV。上海市公共卫生临床中心也做过相关研究证实了这点:艾滋病患者得了HPV很容易长巨型疣体,还容易惹出别的并发症。 其实小陈的遭遇也不孤单。现在HIV感染的年轻人越来越多了,这种双重感染的情况也变常见了。医生给大家提了个醒:对于那些有风险的人群来说,打HPV疫苗是个不错的办法。就算已经染上HIV了接种疫苗也能防着别的HPV亚型感染。还有一点很重要:一定要定期去查一下肛周和生殖器的情况。专家建议HIV阳性的朋友最好能定期去筛查一下HPV,早点发现早点治才能不让病情恶化到没法收拾的地步。 故事讲到最后我想对大家说一声:20岁的小陈真不该遭受这么大的罪。这事儿给所有人提了个醒:一次不该有的行为真的可能换来一生的苦日子。对于已经染上HIV的人来说唯一的出路就是坚持吃药、定期测免疫指标、赶紧把那些机会性感染给防住才行。健康从来不是白来的东西啊!守住底线才是对自己最大的负责!