近日，广州医科大学附属第二医院一例手术案例引发关注。55岁的市民王先生因下肢静脉曲张接受微创介入治疗时，医生团队在严格遵守无菌要求的前提下，允许其在手术中使用手机缓解紧张情绪，手术顺利完成。这个做法表明了医疗服务对患者心理需求的关注，也让公众再次把目光投向这一常见却容易被忽视的血管疾病。王先生此前长期感到右侧小腿沉重酸胀，尤其在天气炎热或久站后症状加重。经医院检查，确诊为下肢静脉曲张。广医二院血管外科主任张智辉介绍，该病常导致下肢酸胀、坠痛，部分患者还会出现抽筋、皮肤瘙痒等症状；病情加重时因血流受阻可能形成血栓，存在安全风险。由于王先生符合微创日间手术指征且无其他基础疾病，医生团队决定采用创伤更小、恢复更快的介入治疗。考虑到患者首次进入手术室焦虑明显，团队在严格执行消毒规范的基础上，允许其携带手机进入手术区域。术中患者通过娱乐分散注意力，紧张情绪得到缓解，手术顺利完成。术后当日即可下地行走，次日康复出院。 这一案例也折射出静脉曲张防治中的现实问题。广医一院血管外科主任王海洋指出，不少人腿部出现青筋突出或蜘蛛网状血管扩张时，由于不痛不痒而不当回事，但这往往是静脉曲张的早期信号。该病进展快慢因人而异，早期可能主要影响外观，但随着年龄增长，隐患会逐渐显现。 从发病机理看，静脉曲张多与长期久站久坐有关。血液长时间淤积在下肢，会逐步损害静脉瓣膜功能，使静脉壁承压能力下降，血液倒流导致血管压力升高，最终出现血管扩张、迂曲变形。若病情进入中晚期仍未干预，可能累及深静脉系统，引发皮肤瘙痒、湿疹、色素沉着甚至溃烂等并发症。更严重时，深静脉血栓若脱落进入循环，可造成肺栓塞等危及生命的后果。 从高危人群看，教师、厨师、环卫工等需要长期站立的职业群体，以及都市白领、信息技术从业者等久坐人群，均为静脉曲张易发人群。专家建议对应的人群定期进行血管健康筛查，工作中尽量避免长时间保持同一姿势，间隔一段时间起身活动，促进下肢血液循环。 针对不同阶段的病情，临床已形成相对成熟的分级诊疗方案。早期患者可通过调整生活方式、减少久坐久站、保持适度运动等方式进行保守治疗，必要时在医生指导下使用弹力袜或药物辅助。对已出现皮肤溃烂、血栓性静脉炎等严重表现的晚期患者，则往往需要通过微创手术进行治疗。 值得关注的是，随着医疗技术进步与服务理念更新，微创介入治疗已成为静脉曲张手术的重要选择。这类手术创伤小、恢复快、住院时间短，多数患者可在日间完成治疗，减少时间和费用负担。另外，医疗机构在提升技术的同时，也更重视就医体验与心理需求，更多人性化举措正在融入诊疗流程。
一台手术中的细节，折射出医疗服务理念的变化：治病不仅是处理血管问题，也是在紧张与不安中为患者提供更清晰的安全感与信任。静脉曲张看似常见，却可能因忽视而发展为复杂并发症。把预防关口前移、把规范干预落细、把人文关怀融入流程，才能让更多患者在更早阶段获得有效治疗，也让健康服务的获得感落实到每一次就诊体验中。