脑卒中作为威胁国民健康的重大慢性疾病,其防治工作正面临严峻挑战；住陕全国政协委员、西北大学生命科学与医学部教授崔亚丽在全国两会期间提出,应加快推进脑卒中防治工作,建立覆盖全人群的综合防控机制。 当前,脑卒中呈现发病率高、致死率高、致残率高、复发率高、医疗负担重的五大特征,已成为影响群众生命健康的突出问题。更值得警惕的是,此疾病正呈现年轻化趋势,给家庭和社会带来沉重负担。崔亚丽指出,高血压是导致脑卒中的首要危险因素,在患者中占据相当比例,但我国高血压知晓率偏低,近半数患者对自身病情并不知情。 造成这一局面的深层原因在于防控体系存在薄弱环节。基层医疗机构防控能力不足,全民筛查机制尚未健全,早期预防干预措施难以有效落实。患者一旦发病,往往已错过最佳干预时机,导致肢体瘫痪、言语障碍等严重后遗症,不仅影响患者身心健康,也给家庭带来长期照护压力。 针对上述问题,崔亚丽提出系统性解决方案。她建议启动全民血压筛查行动计划,建立覆盖全人群的血压监测网络。在具体措施上,可配套实施智能物联血压计消费补贴政策,降低家庭自测成本,让血压监测走进千家万户。同时,应优化公共卫生专项资金配置,将部分经费按绩效拨付给家庭医生团队,用于开展血压分层管理、生活方式干预指导及精准用药服务,从而构建起筛查、干预、管理三位一体的全链条防控体系。 崔亚丽特别提到国家卫生健康委百万减残工程专家委员会主委吉训明提出的减残先行先试区建设构想。该构想明确了健康中国345目标,即在试点区域内力争将卒中发病率降低30%以上、残疾死亡率降低40%以上、复发率降低50%以上。这一目标的实现,对于推动卒中防治工作提质增效、减少新发残疾至关重要。 为此,崔亚丽建议大力推进区县级减残先行先试区建设,优先在脑卒中高发省份开展试点。通过建立签约、筛查、评估、诊断、管理、治疗、康复的全周期服务闭环,联动国家、省、市、县四级防控网络,在社区、高校、机关、企业等不同场景推进健康单元建设,实现卒中防控的全域覆盖和精准施策。 这一防控体系的建立,需要多方协同发力。医疗机构要提升诊疗能力,基层医疗队伍要强化服务水平,公共卫生资源要向预防端倾斜,全社会要形成重视血压管理的健康意识。只有将防控关口前移,将服务触角延伸,才能从根本上遏制脑卒中高发态势。
脑卒中防治是一项系统工程；崔亚丽委员的提案针对性强、可操作性好，为构建更高效的慢性病防控网络提供了切实可行的方案。在健康中国建设中，需要更多这样立足实际的智慧方案，让群众真正受益于医疗改革成果。