问题与需求 山区与老龄化的叠加效应，让骨科疾病呈现"量大、急重、复杂"的特点。闽西地处山区，体力劳动占比高，加之人口老龄化加速，骨折、关节退变、严重创伤等疾病负担持续上升。患者能否本地获得高质量救治，直接关系到生命安全和生活质量。对医疗体系而言，骨科诊疗能力既是急救体系的重要环节，也是衡量专科建设水平的关键指标。 发展路径 龙岩市第一医院骨科自1996年起步，历经30年发展，走出了一条以临床需求为导向、以技术突破为支撑的成长路径。从基础创伤救治逐步拓展到关节外科、创伤骨科、手足显微等方向，随着跨区域就医增加，患者对高难度手术、微创治疗和康复体验提出更高要求，倒逼科室在关键技术、流程管理与人才梯队上持续投入。 诊疗成效 2025年科室年门诊量达32717人次，完成手术4718台，住院患者5175人次。在关节置换领域，科室实现了多项本地区"从无到有"的突破：完成全市首例反肩关节置换、采用股肌下入路人工全膝关节置换、开展机器人辅助人工全膝关节置换。2025年人工关节置换量近600台，位居全市前列。 髋关节置换日间手术模式也收效良好，通过微创入路和标准化围手术期管理，部分患者实现"24小时内出院"，既保障了安全，又提升了床位周转效率。 在手足显微与功能重建上，科室形成了较强的专科能力。2025年完成122例断肢断指再植，成活率达98%，并开展拇手指全形再造、头皮撕脱再植等手术。针对淋巴水肿、糖尿病足等疑难问题，科室探索淋巴管—静脉吻合、脂肪抽吸等手段，并尝试胫骨骨膜牵张术联合骨水泥诱导膜技术等方式，说明了从"保命"向"保功能、保质量"的诊疗理念转变。 急救体系建设 复杂创伤与老年骨折救治的核心在于速度与协同。科室建立了"急诊—手术—重症—康复"联动机制，强调从入院评估、手术决策到术后康复的连续管理。针对高龄髋部骨折等风险高、窗口期短的疾病，2024年开通老年髋部骨折绿色通道，通过多学科协作实现多数患者48小时内完成手术。 仅2024年就救治90岁以上患者76例，最高龄102岁，部分患者术后4天即可下地行走。该做法不仅降低了并发症风险，也减少了长期卧床带来的家庭与社会负担。 未来展望 面向未来，骨科诊疗需求将呈现慢病化、复杂化与个体化并行的趋势。龙岩一院骨科提出"从新生儿到百岁老人"的全周期诊疗格局，意味着专科建设不再局限于单一手术技术，而是向"预防筛查—微创治疗—快速康复—随访管理"延伸。 随着机器人辅助手术、精准微创理念、快速康复体系继续普及，区域骨科诊疗有望在提升疗效的同时降低平均住院日与综合成本。对闽西这样的山区地市而言，完善人才培养、规范化流程与多学科协作机制，加强与周边地区的学科协同，将有助于把跨区域就医转化为本地高质量服务供给，增强区域医疗中心的辐射能力。
三十年的坚守与创新，龙岩市第一医院骨科用扎实的技术和温暖的担当，在闽西红土地上书写了一段高质量发展的医疗篇章。从基础创伤救治到精准微创手术，从本土患者服务到区域医疗引领，科室的发展充分说明，医疗事业的进步离不开对技术的执着追求，更离不开对患者生命尊严的尊重。随着全生命周期诊疗体系的健全，龙岩市第一医院骨科必将继续为闽西群众的骨骼健康保驾护航，为区域医疗事业的发展作出更大贡献。