咱们都知道，现在的年轻人，不论男女老少，脸上起痘痘可是个大烦恼。特别是那些一碰就硬、按着疼、挤不出来、消了还留坑的硬疙瘩，也就是结节性或囊肿性痤疮，简直是最难缠的皮肤问题。咱们在南昌贡方堂中医皮肤科陈顺涛这儿问问，为啥痘痘会变成这样的硬疙瘩？痤疮在中医里叫“粉刺”，核心问题其实是肺脾肝肾的气血出了岔子，再加上吃得多、睡得少、情绪不稳这些诱因。一旦痘痘变成硬疙瘩，就说明病情已经从轻度发展到重度了。 陈顺涛专家指出，中医把这种顽固性痤疮归为结节型和囊肿型。它的形成是一个由浅入深的过程：一开始是肺经风热、脾胃湿热熏蒸面部；接着热毒深入血分炼液成痰；最后痰瘀胶结在皮肤里变成硬疙瘩。病根在于肺脾肝这三个脏器失调，正气不足加上痰瘀热毒相互纠缠。这就是为什么痘痘总是反反复复好不了，因为只治了表面发炎的“标”，没治体内湿热痰瘀的“本”。 这就要说到中医怎么分类了。如果你脸通红长粉刺、额头鼻翼红痘多，就是肺经风热型；如果脸颊鼻头油光满面还长脓痘、嘴巴臭、大便黏，那是脾胃湿热型；要是已经出现暗红色硬疙瘩、挤压痛、消退慢，就是痰瘀互结型；女性月经前加重伴烦躁的是肝郁血热型；长期反复颜色暗红的是阴虚内热型。针对不同类型，陈顺涛推荐了“内调外治”的法子。 中药内调是要一人一方对症治。比如额头鼻翼红痘用枇杷清肺饮加减；脸颊鼻头脓痘用茵陈蒿汤加减；下颌反复痘用逍遥散加减；硬结囊肿用海藻玉壶汤合桃红四物汤加减；暗红丘疹用知柏地黄汤加减。 外治方面也有绝活。火针疗法是个大招，用烧红的针快速扎进结节囊肿里，能开门驱邪让硬结变软。针灸取穴也有讲究：局部围刺疏通气血、大椎肺俞膈俞刺络拔罐清热活血、曲池合谷疏风清热、足三里丰隆健脾化痰、太冲行间疏肝解郁。 还有中药外敷这一招。痤疮方（丹参、金银花等）能消炎；美白淡斑方（白及、白茯苓等）能去印；中药洗敷（金银花、马齿苋等）能控油消肿。南昌贡方堂研发的GFT御肤膏就是专门对付这种炎症和痤疮的草本精华。研究发现，把中药内服外用结合起来治疗结节囊肿型痤疮，效果特别好，能把病程缩短、复发率降低。 要想彻底好起来还得注意日常调理：1. 得坚持内外一起治3到6个月才能改变体质；2. 出门一定要防晒，不然会留很深的印子；3. 洗脸要用温和的产品和温水；4. 少吃高糖油腻辛辣的东西；5. 一定要保持大便通畅。