问题——长期以来,社会对HPV存“只与女性涉及的”的认知偏差,导致防控重心过度集中在女性群体,男性参与不足。专家在活动现场指出,HPV相关疾病的认识正在更新:除宫颈癌外,还与肛门癌、阴茎癌、口咽癌等多种肿瘤相关,防控不应被局限为“妇科议题”。 原因——一上,男性HPV感染后常缺乏明显症状,相关癌症总体发病率相对较低,因此更容易被忽视;另一方面,公众健康教育长期以宫颈癌为主要叙事,“男性不需要管”的误区随之固化。北京协和医院相关专家表示,男性不自知的情况下可能成为无症状携带者与传播者,增加伴侣感染和持续感染风险,从而提升宫颈病变发生的可能性。 影响——宫颈癌仍是威胁我国女性健康的重要公共卫生问题。国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院专家介绍,近20年来我国宫颈癌发病率呈上升态势,并出现年轻化趋势。医学界普遍认为,高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的关键因素:感染不等于患癌,但持续感染可能引发上皮内瘤样病变,若缺乏干预可能继续进展。因此,仅靠个人自觉或零散措施难以形成稳定防线,需要以公共卫生策略兼顾。 对策——专家共识认为,构建HPV综合防控体系,应抓住三项核心:疫苗接种、高质量筛查与规范诊疗,并以健康教育和随访管理贯穿全程。自世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》以来,我国积极响应并持续完善政策路径,推动宫颈癌防控走向系统化、常态化。在疫苗选择上,北京协和医院专家解释,“价”对应覆盖型别数量:二价重点覆盖16型和18型,对主要致癌型别至关重要;四价在此基础上增加与尖锐湿疣相关的型别;九价覆盖更多高危型别。专家强调,应从公共卫生效益与可及性出发,避免陷入“非高价不接种”的等待心态,越早接种获益越大。同时,多位专家提示,疫苗并非“终点”,规范筛查仍不可替代;尤其对已感染或存在持续感染风险的人群,更应按指南开展随访与处置,避免病变漏诊和延误。 前景——在推进“男女共防”上,专家建议加强面向全人群的科普传播与风险沟通,将HPV从“单一妇科话题”转为覆盖全生命周期的健康管理议题。同时,信息化工具可提升筛查可及性与随访规范性上发挥更大作用:通过便捷的线上渠道实现科普触达、预约筛查、结果查询与分层随访,推动“主动筛查、及时处置、闭环管理”。业内人士认为,随着疫苗可及性提升、筛查网络完善以及公众认知更新,我国宫颈癌及相关疾病负担有望持续下降,HPV防控也将从“被动治疗”加速转向“主动预防”。
从单一病种防治到全人群健康管理,我国HPV防控正在发生深刻变化。要提升防控效果,既要打破性别认知误区,也要推动更广泛的社会参与。当疫苗接种、科学筛查与智慧医疗形成合力,距离消除宫颈癌的目标将更更。