我得给大伙透个底,虽然呼吸道不通畅让人特别遭罪,但咱们现在终于有了新招。重度哮喘和慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP),这两种病不光让患者受罪,还能把家底子掏空。你想啊,光是重度哮喘里的六成医疗费用就占了大头,而且八成患者的病情都没控制好。至于慢性鼻窦炎伴鼻息肉,即便做了手术,还是有20%到60%的人会在几年后复发,反反复复做手术、长期吃激素谁也受不了。 好在中国工程院院士钟南山发现了一个关键的“总开关”——胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)。一旦这个东西被激活,就会引发一连串的炎症反应。它处于炎症通路的顶端,把它给按住,就能同时管住好几条捣乱的路。特泽利尤单抗注射液就专门冲着这个靶点去,从源头把炎症的闸给关了。 针对重度哮喘的DIRECTION研究结果也很喜人。给那些成年人和12岁以上的青少年用这个药作为辅助治疗后,年急性发作率直接掉了七成以上,中国的患者甚至少了八成。肺功能也有好转,生活质量也变好了。至于安全性也不错。 再来看看慢性鼻窦炎伴鼻息肉。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的王德辉教授说,患者最怕的就是反复手术和激素的副作用。WAYPOINT研究显示,通过这个药阻断TSLP引发的炎症反应,能让鼻息肉变小、鼻塞变轻,大大减少了做手术的必要和激素的用量。 最有意思的是,这两种病有时候会互相影响。大约有六成重度哮喘患者身上存在多条炎症通路被激活的情况,而慢性鼻窦炎伴鼻息肉里也有不少是混合型的炎症,两者常常结伴出现。这说明咱们从上游下手干预一下,说不定能把上气道和下气道的毛病都给治好了。 当然了,药不能乱吃,必须听医生的话个体化选择。对于那些老治不好、动不动就发作或者对老法子不管用的朋友来说,这是个新希望。不过话说回来,就算有了新药也得坚持规范用药、按时复查加上良好的生活习惯才行啊。 中国国家药品监督管理局这次终于点头了,给特泽利尤单抗注射液批了两个适应证:一个是给成人和12岁以上的青少年重度哮喘当附加治疗;另一个就是给那些不管是全身用激素还是做手术都控制不住的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者(CRSwNP)用。这两个证的获批可全是仰仗了DIRECTION和WAYPOINT这两项研究的好数据撑腰呢!