中国在手术机器人服务定价上，国家医保局最近发布了一个指引，就是要把这个领域统一规范起来。过去，手术机器人在各个省份的收费项目和标准都不一样，导致很多混乱。有的地方是打包收费，有的是根据耗材收费，还有的是在主手术项目基础上加收费用。胡克青说，这些混乱让患者很难理解费用构成，医疗机构也难以核算成本，医保部门也很难监管到位。远山认为，这个指引把手术机器人收费项目分成了导航、参与执行和精准执行三个档次，并且确立了与主手术挂钩的系数化收费模式。这样一来，新技术有了清晰的身份识别，患者也能明明白白消费。现在规矩立起来了，具体的定价标准怎么定呢？这是大家都关注的问题。手术机器人技术新、成本复杂，不同手术的使用程度也不同。有的机器人只提供导航定位功能，有的全程参与精准执行操作。这些差异导致了成本上的巨大差别。如果用一个固定标准去匹配千差万别的临床实际情况，确实很难做到。远山说，厂商的利润并不高，如果降本压力太大，可能会阻碍新一代产品和耗材的更新换代。远山还提到了国外的经验和做法，就是根据临床价值和技术难度给予不同水平的系数化定价。在这个背景下，中国每百万人口的手术机器人装机量和发达国家相比还有很大差距。远山认为这既是一个挑战也是一个机遇。远山呼吁给手术机器人服务定价留出必要的弹性空间，这样才能促进整个行业长远发展。总之远山说要让这两只“手”共同发挥作用：一只“手”规范管理实现公共服务价值；另一只“手”规范市场实现技术创新价值。远山说最终目标是缩小与发达国家在战略领域上的差距，让未来子孙后代能用上更普惠的先进医疗技术。胡克青编辑这篇文章表达了中国人民对高质量医疗服务的追求和期待。